宫寒子宫肌瘤是中医与西医结合表述，中医认为宫寒致气血不畅促其发生发展，西医指由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤且雌激素水平等是重要因素，病因有中医寒冷刺激、体质虚寒，西医雌激素水平、遗传因素，临床表现有月经异常、腹痛、生育影响，诊断靠B超检查和中医辨证，非药物干预有保暖防寒、饮食调理、适度运动，特殊人群中育龄女需格外保暖备孕前评估，中老年需定期检肌瘤变化，儿童及青少年少发但先天虚寒要注意保暖及健康生活方式。
一、宫寒子宫肌瘤的定义与中医视角下的关联
宫寒子宫肌瘤是中医概念与西医子宫肌瘤的结合表述，中医认为“宫寒”指胞宫因寒邪入侵或体质虚寒导致气血运行不畅，在此基础上可能促使子宫肌瘤的发生发展，西医角度子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，雌激素水平异常等是其发生的重要因素，而宫寒可能通过影响内分泌及气血状态间接作用于子宫肌瘤的形成。
二、病因分析
（一）中医病因
1.寒冷刺激：长期处于寒冷环境、经期接触冷水等，寒邪易侵袭胞宫，导致气血凝滞，进而可能促进肌瘤生长。2.体质虚寒：素体阳虚、脾肾阳虚等体质，机体阳气不足，温煦功能减弱，易出现宫寒状态，影响胞宫正常功能，增加子宫肌瘤发生风险。
（二）西医病因
1.雌激素水平：子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，体内雌激素水平过高会刺激子宫平滑肌细胞增生形成肌瘤，宫寒可能通过影响内分泌调节导致雌激素代谢异常。2.遗传因素：部分子宫肌瘤患者存在遗传易感性，有家族史者相对更易发病，宫寒可能与遗传因素共同作用影响肌瘤发生。
三、临床表现
1.月经异常：可表现为月经量增多、经期延长，中医角度与宫寒导致气血失调、胞宫瘀血阻滞有关，西医则因肌瘤影响子宫收缩及内膜面积等。2.腹痛：下腹部隐痛或胀痛，宫寒致气血运行不畅，不通则痛，西医认为与肌瘤压迫周围组织、肌瘤变性等相关。3.生育影响：宫寒可能影响生殖环境，导致受孕困难或增加流产风险，西医角度肌瘤大小、位置等可能影响生育。
四、诊断方法
1.B超检查：是诊断子宫肌瘤的常用方法，可清晰显示肌瘤的大小、数目、位置等，结合宫寒表现综合判断。2.中医辨证：通过问诊、望诊等判断患者是否存在宫寒体质，如畏寒怕冷、月经色暗有血块等表现，辅助诊断宫寒子宫肌瘤。
五、非药物干预措施
1.保暖防寒：尤其注意腹部、腰部保暖，避免寒冷刺激，如冬季加穿保暖衣物，经期使用暖宫贴等，中医认为保暖可促进气血运行，改善宫寒状态。2.饮食调理：多食用温热性食物，如羊肉、桂圆、红枣等，避免食用生冷寒凉食物，中医认为温热食物有助于温煦胞宫，改善宫寒，同时注意营养均衡，西医角度合理饮食利于维持机体正常代谢。3.适度运动：选择适合的运动方式，如散步、瑜伽等，适度运动可促进气血流通，增强体质，改善宫寒状况，对子宫肌瘤的控制可能有一定辅助作用。
六、特殊人群注意事项
（一）育龄女性
需格外注意保暖，避免因宫寒影响生殖系统功能，备孕前应评估宫寒状态及肌瘤情况，必要时在医生指导下调整体质后再备孕，因为宫寒可能导致受孕困难或孕期流产风险增加。
（二）中老年女性
应定期进行妇科检查及B超监测肌瘤变化，关注自身月经及身体不适情况，若出现肌瘤快速增大、异常阴道流血等情况需及时就医，因中老年女性机体代谢等功能下降，宫寒可能加重肌瘤相关问题。
（三〕儿童及青少年
一般较少发生宫寒子宫肌瘤，但若有先天体质虚寒等情况，也需注意保暖及健康生活方式，避免长期受寒等不良因素影响，关注身体发育状况，出现异常及时咨询医生。
