为什么得心脑血管病

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心脑血管病相关因素涵盖不可控的年龄增长致血管弹性下降患病风险升高、绝经前女性因雌激素保护发病低于男性绝经后接近男性及家族有早发患者个体患病风险高;可控生活方式方面有高盐高脂饮食引发血压血脂异常、缺乏运动导致代谢病、吸烟损伤血管内皮促血栓形成、过量饮酒升高血压血脂;基础疾病包含高血压损伤血管内皮加速粥样硬化、糖尿病损伤血管内皮促进粥样硬化、高血脂致脂质沉积加速斑块形成。

一、不可控因素

1.年龄因素:随着年龄增长,血管的弹性逐渐下降,血管壁变得僵硬,内膜容易受损,血小板等更易聚集形成血栓,同时血管内脂质等物质沉积的风险增加,心脑血管病的患病率随年龄增长而升高,例如60岁以上人群心脑血管病的发病概率显著高于年轻人。

2.性别因素:在绝经前,女性由于雌激素的保护作用,心脑血管病发病率低于男性;但绝经后,雌激素水平下降,女性心脑血管病发病风险逐渐接近男性,尤其是55岁左右绝经后的女性,患病风险明显上升。

3.遗传因素:若家族中有早发的心脑血管病患者(如直系亲属在50岁前患心肌梗死或脑卒中等),个体携带相关遗传突变或易感性基因的概率增加,患病风险比无家族史者高,例如某些与脂蛋白代谢、血管内皮功能相关的基因缺陷可能遗传给后代,增加其患病几率。

二、可控生活方式相关因素

1.饮食因素

高盐饮食:长期摄入过多钠盐会导致体内钠水潴留,使血容量增加,进而升高血压,高血压是心脑血管病的重要危险因素,有研究显示每日钠盐摄入超过6克,心脑血管病发病风险显著提升。

高脂饮食:过多摄入饱和脂肪酸和胆固醇等,会引起血脂异常,血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,LDL-C易沉积在血管内皮下,形成动脉粥样硬化斑块,逐渐阻塞血管,增加冠心病、脑梗死等风险。

2.缺乏运动:长期缺乏体育活动会导致身体代谢率降低,脂肪堆积,引发肥胖,肥胖又会进一步导致高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病的发生,而这些疾病均是心脑血管病的高危因素,例如每周运动不足3次,每次运动时间少于30分钟,患心脑血管病的风险较经常运动者明显增加。

3.吸烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳等成分会损伤血管内皮细胞,使血管内皮功能紊乱,促进血小板聚集和血栓形成,同时还会降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用,吸烟还会导致血管收缩、血压升高,长期吸烟可使心脑血管病发病风险大幅增加。

4.过量饮酒:酒精会直接损伤肝细胞,影响脂质代谢,导致血脂升高,同时还会使血压升高,长期过量饮酒(男性每日饮酒酒精量超过40克,女性超过20克)会显著增加患高血压、心肌病以及脑梗死等心脑血管病的风险。

三、基础疾病相关因素

1.高血压:高血压时,血液对血管壁的侧压力持续增高,会损伤血管内皮,使血管内皮的完整性遭到破坏,更容易导致脂质等物质沉积,加速动脉粥样硬化的进程,长期高血压还会使心脏后负荷加重,引发高血压性心脏病,进而增加心脑血管病的发病风险。

2.糖尿病:糖尿病患者体内的血糖长期处于高水平状态,会引起糖基化终末产物形成增多,损伤血管内皮,同时还会导致脂肪代谢紊乱,促进动脉粥样硬化的发生发展,糖尿病患者发生冠心病、脑梗死等心脑血管病的概率比非糖尿病患者高2-4倍。

3.高血脂:除了上述高脂饮食导致的血脂异常外,某些原发性脂质代谢紊乱疾病(如家族性高胆固醇血症等)会使血脂持续处于异常升高状态,大量脂质在血管壁沉积,加速动脉粥样硬化斑块的形成,进而引发心脑血管供血不足等一系列心脑血管疾病。

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血脂异常
血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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脑血管病是指什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脑血管疾病主要是指心脑血管的血管损伤,因此导致表现出一定的疾病的情况,比如说最多见的脑梗死、心肌梗死这之类的是属于缺血性心脑血病等的代表。而对于脑出血,属于心脑血管病出血性的代表。所以这两种是完全不同的治疗理念,一定要根据具体情况进行具体分析。
脑血管病要如何检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血管病的检查方式包括很多种,首先第1个就是自身的查体,是否会表现出头晕,头痛,肢体的麻木无力,言语功能障碍的情况,第2点正常情况下先做颈部血管彩超和经颅多普勒进行一个筛查工作。第3点正常情况下都是做一个头部CT明确颅内的病情变化,如果有问题就进行进一步的头部核磁检查以及头颈部CTA检查。
面瘫是由什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫
强迫症做什么检查
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
强迫症的检查包括自评量表评定、脑部MRI和CT检查、脑电图检测等。 1.自评量表评定 常用的自评量表包括耶鲁布朗强迫症状量表、Levinstein恐怖分测验表、SAS焦虑和抑郁自评量表等。这些量表可以帮助患者评估自己的强迫观念及强迫行为,并初步了解疾病的严重程度。 2.脑部MRI和CT检查 这些检查
血压高可以吃血塞通吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血压高可以吃血塞通,但应在医生指导下合理使用。 血塞通本身对血压并无直接的降压作用。它主要是通过改善血液循环,对心脑血管疾病起到一定的防治作用。对于高血压患者,如果同时存在脑血管病、冠心病等,血塞通可能有助于改善这些相关疾病的症状和预后。高血压患者使用血塞通不能替代降压药物。控制血压仍需要依靠正规的
高血压人群会出现中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,高血压人群是不是会出现脑卒中,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,血压控制良好,日常生活习惯规律,脑血管不存在畸形、脆弱等情况,一般不会发生脑卒中。若患者的病情较重,血压控制不良,日常生活习惯不规律,经常吸烟、饮酒、熬夜等,导致脑血管病变。若受到不良因素刺激,会使交感神经兴奋
脑梗出院后总是头晕可以治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,出院后总是头晕一般可以治愈。 脑梗死是由脑部缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化,是脑血管病最常见的一种类型,因脑部供血不足会导致患者头晕。而脑梗死患者出院后,头晕可能是没有完全恢复,首先要保证充足的睡眠,避免重体力劳动,其次可以在医生指导下使用能增加脑供血、供氧的药物,如尼
高血压会引起中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压是不是会起中风需结合具体情况分析。 对于高血压患者来说,如果严格遵医嘱规范服用降压药物,同时注意饮食和生活方式,没有吸烟、饮酒等不良习惯,病情一般控制良好,通常不会引起中风。但是,部分高血压患者自我约束能力较差,没有规范用药,加上平时不注意饮食和生活习惯,经常进食腌制食物、吸烟或过度饮酒等,可
脑动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
怎么预防脑血栓的发生
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
预防脑血管病有可控因素以及不可控因素。可控因素就是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、饮食、生活不规律、喝酒,要把这些可控的因素控制住,很好的控制血压、血糖、血脂、不吸烟;另外,饮食和生活都要有节律,要有规律、不熬夜,对于脑血管病就是很好的预防。脑梗塞有不可控的因素,比如像年龄、性别、家族史,尽管把可控的因素都控制了,也有可能得脑血管病,
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
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