胎停是胚胎发育到某阶段停止继续发育的现象，常见原因有染色体异常、母体全身性疾病（如糖尿病未控、高血压）、内分泌异常（黄体功能不全、甲状腺功能减退）、免疫功能异常、子宫异常，父亲精子染色体异常，环境因素（过多接触放射线、化学毒物）等，临床表现多有阴道流血、下腹疼痛，部分无超声发现，胎停未及时处理可致宫腔感染等，有过胎停史女性备孕前需全面检查，高龄孕妇孕期密切产检，有基础疾病孕妇孕前控制基础病并孕期监测。
一、胎停的定义
胎停是指胚胎发育到某一阶段后停止继续发育的现象，医学上称为胚胎停育。正常妊娠过程中，胚胎会经历有序的生长发育阶段，若在这一过程中胚胎因各种原因停止发育，就属于胎停情况。
二、常见导致胎停的原因
（一）染色体异常
这是引发胎停的重要因素之一。无论是精子还是卵子的染色体出现数目异常（如多一条染色体或少一条染色体）或结构异常，都可能致使胚胎无法正常发育，进而发生胎停。例如，常见的21-三体综合征等染色体数目异常疾病，会极大增加胎停的发生几率。
（二）母体因素
1.全身性疾病：孕妇患有严重的全身性疾病，像糖尿病未良好控制时，高血糖环境不利于胚胎发育；高血压患者血压长期控制不佳，会影响胎盘的血液灌注，从而影响胚胎营养供应，增加胎停风险。
2.内分泌异常：黄体功能不全时，孕激素分泌不足，无法为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境；甲状腺功能减退的孕妇，甲状腺激素水平低下会影响胚胎的生长发育进程，易引发胎停。
3.免疫功能异常：孕妇自身免疫功能紊乱，体内产生的一些抗体可能攻击胚胎，导致胚胎停止发育。例如抗磷脂抗体综合征患者，体内的抗磷脂抗体可引起胎盘血管血栓形成，影响胎盘血供，造成胎停。
4.子宫异常：子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）会影响胚胎的着床和发育空间；子宫肌瘤如果位置特殊（如黏膜下肌瘤），也可能干扰胚胎的正常生长，增加胎停风险。
（三）父亲因素
父亲的精子染色体异常也可能传递给胚胎，导致胚胎发育异常而发生胎停。
（四）环境因素
过多接触放射线（如长期处于高辐射环境工作）、接触化学毒物（如苯、甲醛等），会对胚胎的发育产生不良影响，增加胎停的发生概率。
三、胎停的临床表现
多数孕妇会出现阴道流血，通常为少量暗红色血性白带，随后可能出现下腹疼痛。但也有部分孕妇没有明显的阴道流血和腹痛症状，仅通过超声检查发现胚胎停止发育。超声检查时可见妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎等情况。
四、胎停对孕妇的影响及特殊人群注意事项
（一）对孕妇的影响
胎停后若未能及时处理，可能会导致宫腔感染，严重时还可能影响孕妇的凝血功能，引发大出血等危险情况。此外，胎停后再次怀孕时，发生胎停的风险可能会增加。
（二）特殊人群注意事项
1.有过胎停史的女性：再次备孕前需进行全面的孕前检查，包括夫妻双方的染色体检查、母体内分泌检查（如甲状腺功能、性激素六项等）、子宫附件超声检查等，以明确前次胎停的原因，并针对性地进行干预，降低再次胎停的风险。
2.高龄孕妇：随着年龄增加，卵子质量下降，染色体异常的几率升高，发生胎停的风险相对更高。这类孕妇在孕期要更密切地进行产前检查，如加强超声监测胚胎发育情况等，以便及时发现问题并处理。
3.有基础疾病的孕妇：例如患有糖尿病的孕妇，备孕前需严格控制血糖，使血糖处于稳定且接近正常的水平，怀孕后也要密切监测血糖，将其控制在良好范围，以保障胚胎正常发育，降低胎停风险；患有甲状腺功能减退的孕妇，要在医生指导下调整甲状腺激素替代治疗，确保甲状腺功能维持在正常范围后再考虑备孕，并在孕期持续监测甲状腺功能。
