早产受母体因素（感染、子宫胎盘、全身性疾病、宫颈因素）、胎儿胎盘因素（多胎、胎儿畸形与胎盘异常）、生活方式因素（吸烟饮酒、过度劳累压力大）及其他因素（既往早产史、孕期性生活不当）影响，母体生殖道感染等可刺激子宫收缩，子宫畸形等影响胚胎发育空间，多胎致子宫过度膨胀，吸烟饮酒等破坏胎盘血液循环或影响子宫稳定性，既往早产史及孕期不当性生活也会增加早产风险
一、母体因素
1.感染因素：孕妇生殖道感染是早产的重要诱因。例如细菌性阴道病，阴道内的有害菌大量繁殖，产生的一些炎症介质等可刺激子宫收缩，从而增加早产风险。研究表明，孕妇阴道内存在特定病原菌时，早产发生率显著高于无感染孕妇。此外，泌尿系统感染、宫颈感染等也可能通过炎症蔓延等机制引发早产。
2.子宫胎盘因素：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等，会使子宫宫腔形态异常，影响胚胎着床及生长发育的空间，导致早产风险增加。胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早剥等，胎盘功能受到影响，无法为胎儿提供充足的营养和氧气供应，进而引发子宫收缩导致早产。前置胎盘时，胎盘附着位置异常，靠近宫颈内口，容易引起出血，刺激子宫收缩；胎盘早剥则是胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会引发强烈宫缩。
3.母体全身性疾病：孕妇患有某些全身性疾病也易导致早产，如高血压疾病，包括妊娠高血压综合征等，高血压会影响胎盘的血液循环，导致胎盘缺血缺氧，促使子宫收缩，增加早产几率。糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳的孕妇，高血糖环境会影响胎儿的代谢等，容易引发早产。另外，自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，机体的自身免疫反应可能累及子宫等相关组织，导致早产发生。
4.宫颈因素：宫颈机能不全是导致早产的重要原因之一。孕妇宫颈先天发育异常或由于分娩、手术等原因造成宫颈损伤，使宫颈内口松弛，在妊娠中晚期，随着胎儿及羊水等重量增加，宫颈无法维持其紧闭状态，从而导致胎膜早破，引发早产。有过宫颈手术史的孕妇，如宫颈锥切术等，发生宫颈机能不全进而早产的风险较高。
二、胎儿、胎盘因素
1.多胎妊娠：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力增大，容易引发子宫收缩。而且多胎妊娠中胎盘分泌的一些激素等变化也可能促使早产发生。研究显示，双胎妊娠的早产发生率明显高于单胎妊娠，随着胎儿个数增加，早产风险进一步升高。
2.胎儿畸形与胎盘异常：胎儿存在严重畸形时，其在宫内的生长发育异常，可能提前触发母体的早产机制。胎盘异常除了前面提到的前置胎盘、胎盘早剥外，如胎盘面积过小等情况，也会影响胎儿的营养供应等，增加早产风险。
三、生活方式因素
1.吸烟与饮酒：孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内，影响胎盘的血液循环，导致胎盘供血不足，同时还会刺激子宫收缩。饮酒则会通过影响胎儿的发育环境等增加早产风险。有研究表明，吸烟孕妇的早产发生率比不吸烟孕妇高很多，长期大量饮酒的孕妇早产可能性也显著增加。
2.过度劳累与压力过大：孕妇过度劳累，身体处于疲劳状态，会影响机体的内分泌等平衡，可能引发子宫收缩。长期处于高压力状态下，孕妇体内会分泌过多的应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响子宫的稳定性，增加早产风险。比如一些从事高强度工作且压力大的孕妇，早产发生率相对较高。
四、其他因素
1.既往早产史：如果孕妇既往有早产史，那么再次妊娠时早产的风险会明显增加。这可能与既往早产造成的宫颈损伤、子宫内环境改变等因素有关。例如，既往因宫颈机能不全导致早产的孕妇，再次妊娠时宫颈机能不全复发的几率较高，从而增加了早产风险。
2.孕期性生活不当：孕期不恰当的性生活可能会刺激子宫，引发宫缩，尤其是在妊娠晚期。如果性生活过程中动作过于剧烈或频率过高，都可能增加早产的可能性。
