咳嗽是常见症状，虽新型冠状病毒感染可致咳嗽但不等同，可由多种疾病引起，鉴别需看流行病学史、伴随症状及检查，儿童、老年人、孕妇等特殊人群咳嗽有不同需注意的情况，如儿童要密切观察、老年人易病情重且有基础病需重视检测、孕妇用药需谨慎等。
一、咳嗽与新型冠状病毒感染的关系
咳嗽是新型冠状病毒感染的常见症状之一，但咳嗽并不等同于新型冠状病毒感染。
（一）新型冠状病毒感染中的咳嗽表现
新型冠状病毒感染后，患者可能出现咳嗽症状，多为干咳，部分患者也可能伴有咳痰等情况。研究表明，在新型冠状病毒感染病例中，咳嗽的发生率较高，但咳嗽还可见于其他多种呼吸系统疾病。
（二）其他可引起咳嗽的常见原因
1.普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，除了咳嗽外，还常伴有流涕、鼻塞、咽痛等症状，一般病情相对较轻，病程较短。
2.急性支气管炎：常由病毒或细菌感染引起，主要症状为咳嗽，起初为干咳，随后可能有咳痰，可伴有发热、乏力等全身症状。
3.肺炎：除了咳嗽，还可能有发热、气促、胸痛等表现，不同病原体引起的肺炎症状有所差异，如细菌性肺炎可能有较多脓痰等。
4.过敏性鼻炎：接触过敏原后出现咳嗽，多为刺激性干咳，常伴有打喷嚏、鼻痒、流清涕等过敏相关症状。
二、如何鉴别咳嗽是否为新型冠状病毒感染
（一）流行病学史
了解患者是否有新型冠状病毒感染的相关流行病学接触史，如是否近14天内有疫区旅居史、是否与新型冠状病毒感染的患者有密切接触等。如果有相关流行病学接触史，那么咳嗽等症状需要高度警惕新型冠状病毒感染的可能。
（二）伴随症状及检查
1.伴随症状：新型冠状病毒感染除咳嗽外，还可能伴有发热（多为中低热，部分患者可出现高热）、乏力、肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失等症状。而普通感冒除咳嗽外，发热多为低热，全身症状相对较轻；急性支气管炎发热程度不定；过敏性鼻炎主要以过敏相关症状为主，一般无明显发热等全身中毒症状。
2.实验室检查：新型冠状病毒核酸检测、抗原检测是明确是否感染新型冠状病毒的重要依据。如果核酸检测或抗原检测呈阳性，则提示新型冠状病毒感染。此外，血常规等检查也有一定辅助判断价值，如新型冠状病毒感染患者血常规可能出现白细胞正常或降低，淋巴细胞计数减少等情况，但这些表现不具有特异性，其他疾病也可能有类似血常规改变。胸部影像学检查如胸部CT等，在新型冠状病毒感染时可能出现肺部炎症等影像学表现，但也需要结合临床综合判断。
三、特殊人群咳嗽需注意的情况
（一）儿童
儿童咳嗽时，若有新型冠状病毒感染流行病学接触史，需密切观察是否出现其他相关症状，如发热、精神状态改变等。儿童免疫系统尚未完全发育成熟，感染新型冠状病毒后病情变化可能较快，应及时就医进行相关检测以明确是否感染。同时，对于儿童非新型冠状病毒感染引起的咳嗽，也要谨慎处理，因为儿童咳嗽的治疗需要特别注意药物的选择等问题，要遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施，如保持室内空气湿润等，避免使用不适合儿童的药物。
（二）老年人
老年人本身免疫力相对较低，若出现咳嗽，有新型冠状病毒感染风险时，更应重视。老年人感染新型冠状病毒后可能病情相对较重，且常合并有基础疾病，如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。所以老年人出现咳嗽且有相关流行病学史时，应尽快进行新型冠状病毒相关检测，并密切关注自身身体状况的变化，如呼吸情况、体温变化等，以便及时发现病情变化并进行相应处理。
（三）孕妇
孕妇出现咳嗽时，若考虑新型冠状病毒感染，需要特别谨慎处理。因为孕妇处于特殊生理时期，药物的使用需要更加慎重，要在医生的指导下进行相关检查和评估。同时，要关注孕妇的咳嗽对自身和胎儿的影响，如剧烈咳嗽可能会对孕妇的腹部造成一定压力等情况，所以需要及时明确病因，采取合适的措施进行处理。
