早期妊娠检查于停经六至八周通过超声明确宫内妊娠等并进行血常规、尿常规、血型、肝肾功能、传染病等基础项目检查；孕中期检查包含11至13周的NT检查评估染色体异常风险、15至20周左右的唐氏综合征筛查、20至24周的系统超声检查排畸、24至28周的妊娠期糖尿病筛查；孕晚期28周后定期产检，32周后每周胎心监护，36周后每周产检重点监测相关情况；特殊人群中高龄孕妇需更早做染色体检查，有基础疾病孕妇要密切监测相关指标，肥胖孕妇要关注体重管理和胎儿生长监测。
一、早期妊娠检查（停经6-8周）
1.超声检查：通过超声明确宫内妊娠，排除异位妊娠等异常情况，同时可确定孕周，一般孕6-8周可见胎芽及原始心管搏动，这对评估胚胎发育情况至关重要，若未检测到则需进一步排查原因。2.基础项目检查：进行血常规检查以了解血红蛋白水平等血液情况，尿常规可初步判断泌尿系统等有无异常，还需进行血型、肝肾功能、传染病（如乙肝、梅毒、艾滋病等）筛查，这些基础检查能为孕妇整体健康状况提供基线数据，保障后续妊娠安全。
二、孕中期检查（11-28周左右）
1.NT检查（11-13周）：测量胎儿颈项透明层厚度，该指标可用于评估胎儿染色体异常风险，如唐氏综合征等，若NT值增厚，提示胎儿可能存在染色体异常等问题，需进一步完善相关检查。2.唐氏综合征筛查（15-20周左右）：包括血清学筛查或无创DNA检测。血清学筛查通过检测孕妇血清中相关标志物来评估胎儿患唐氏综合征的风险；无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA来判断染色体异常风险，无创DNA相对血清学筛查准确性更高，但需注意其适用人群及局限性。3.系统超声检查（20-24周）：全面筛查胎儿结构畸形，如颅脑、心脏、四肢、消化道等重要器官的发育情况，能及时发现胎儿是否存在先天性畸形等问题，是孕中期非常重要的排畸检查。4.妊娠期糖尿病筛查（24-28周）：通过葡萄糖耐量试验，检测孕妇血糖水平，早期发现妊娠期糖尿病。因为妊娠期糖尿病若未及时控制，可能影响胎儿生长发育及孕妇健康，需根据筛查结果采取相应的饮食或医疗干预措施。
三、孕晚期检查（28周后）
1.定期产检（28-32周）：此阶段开始定期进行产检，包括测量血压、体重、宫高、腹围，听胎心等，监测孕妇血压变化以预防妊娠期高血压疾病，了解胎儿生长发育情况及胎位等。2.胎心监护（32周后）：一般从孕32周开始，每周进行1次胎心监护，监测胎儿在宫内的安危情况，通过记录胎心率的变化等评估胎儿是否存在缺氧等异常，若胎心监护结果异常需进一步评估和处理。3.孕36周后产检：每周进行1次产检，除常规监测外，重点监测胎儿生长发育、胎位、宫颈情况等，评估胎儿成熟度及孕妇分娩方式的可行性，如通过超声检查评估胎儿双顶径、股骨长等指标判断胎儿大小，通过阴道检查了解宫颈成熟度等，为分娩做准备。
四、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：需更早进行无创DNA或羊水穿刺等染色体检查，因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险相对增高，羊水穿刺可直接获取胎儿细胞进行染色体核型分析，是诊断染色体疾病的金标准，但有一定流产等风险，需充分评估后选择合适检查方式。2.有基础疾病孕妇：如合并高血压、糖尿病等，需更密切监测相关指标，高血压孕妇要严格监测血压变化，必要时给予降压等治疗；糖尿病孕妇要严格控制血糖，通过饮食、运动或药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）控制血糖在合理范围，以保障母婴安全，需根据基础疾病情况制定个性化的产检及管理方案。3.肥胖孕妇：要关注体重管理，合理控制体重增长速度，避免体重增长过快增加妊娠并发症风险，同时要更关注胎儿生长监测，因为肥胖可能影响超声检查对胎儿生长指标评估的准确性，需结合多种方法评估胎儿发育情况。
