后脑供血不足的因素包括血管因素、血液成分因素及其他因素。血管因素有动脉粥样硬化致后脑血管管径变窄、血流阻力增加，以及情绪激动等致血管痉挛使后脑血管管径暂时性缩小；血液成分因素包括血液黏稠度增高及血液系统疾病致微血栓阻塞小血管等；其他因素有颈椎病变压迫椎动脉及心脏功能异常致心输出量减少等影响后脑血液供应。
一、血管因素
1.动脉粥样硬化：这是导致后脑供血不足较为常见的血管因素。随着年龄的增长，尤其是40岁以上的人群，血管内皮细胞容易受损，血液中的脂质等成分易沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块。男性相对女性可能由于生活方式等因素，动脉粥样硬化的发生风险可能略有不同，例如男性如果有吸烟、高脂饮食等不良生活方式，会加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化会使后脑的血管管径变窄，血流阻力增加，导致脑部供血减少。患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，动脉粥样硬化的发生发展会更快，因为高血压会损伤血管内皮，糖尿病会影响脂质代谢等，进而影响后脑的血液供应。
2.血管痉挛：各种因素可引起后脑血管痉挛，如情绪激动、过度劳累等。情绪激动时，人体会分泌一些激素，可能导致血管收缩功能失调，引起血管痉挛。过度劳累会使身体处于应激状态，也可能诱发血管痉挛。血管痉挛会使后脑血管的管径暂时性缩小，影响血液的正常流通，导致供血不足。对于年轻人来说，长期熬夜、精神压力大等生活方式因素可能更容易诱发血管痉挛，进而引起后脑供血不足。而有偏头痛病史的人群，血管痉挛是偏头痛发作时常见的病理生理改变之一，也容易出现后脑供血不足的情况。
二、血液成分因素
1.血液黏稠度增高：当血液中红细胞增多、血小板聚集性增强或血脂、血糖升高等情况出现时，血液黏稠度会增高。例如，患有高脂血症的患者，血液中脂质含量升高，会使血液变得黏稠，血流速度减慢，从而影响后脑的血液供应。糖尿病患者如果血糖控制不佳，也会影响血液的理化性质，导致血液黏稠度增加。老年人由于身体机能衰退，血液的生理性改变也可能导致黏稠度相对增高，尤其是本身有基础疾病的老年人，如同时患有高血压、动脉硬化等，更容易出现血液黏稠度增高引起的后脑供血不足。女性在妊娠期等特殊生理时期，血液成分也可能发生变化，如果不注意调整，也可能导致血液黏稠度增高，影响后脑供血。
2.血液成分异常导致的其他情况：某些血液系统疾病也可能影响后脑供血，如红细胞增多症，患者血液中红细胞数量异常增多，血液黏稠度显著升高，血流缓慢，脑部血液灌注不足。还有一些情况是血液中存在微血栓，微血栓可能阻塞后脑的小血管，导致局部供血中断。例如，手术后长期卧床的患者，血液处于高凝状态，容易形成微血栓，增加了后脑供血不足的风险。
三、其他因素
1.颈椎病变：颈椎病可能压迫椎动脉，影响后脑的血液供应。颈椎的骨质增生、椎间盘突出等病变，可导致椎动脉受压，使椎动脉的管腔狭窄，血流受阻。长期伏案工作、姿势不良的人群，如办公室职员、学生等，由于颈椎长期处于不良姿势，更容易发生颈椎病，进而增加后脑供血不足的风险。尤其是一些本身颈椎有先天性发育异常的人群，如颈椎椎管狭窄等，即使没有明显的姿势不良，也可能因为颈椎的解剖结构异常而出现椎动脉受压，导致后脑供血不足。女性在更年期前后，由于激素水平的变化，可能会出现骨质疏松等情况，也可能影响颈椎的稳定性，增加颈椎病的发生风险，从而间接影响后脑供血。
2.心脏功能异常：心脏泵血功能减退会影响全身的血液供应，包括后脑。例如，心力衰竭患者，心脏的收缩或舒张功能障碍，心输出量减少，不能将足够的血液输送到脑部，包括后脑。心律失常也可能影响心脏的正常泵血节律，导致脑部供血不均衡。有心脏病病史的人群，如心肌梗死、心肌病等患者，心脏功能已经受损，更容易出现后脑供血不足的情况。老年人随着心脏功能的自然衰退，加上可能存在的基础心脏疾病，心脏泵血功能下降，后脑供血不足的风险相对较高。男性如果有长期吸烟、酗酒等不良生活习惯，也会加重心脏负担，影响心脏功能，进而影响后脑供血。
