脑血管病会出现什么症状

来源:民福康

脑血管病常见神经系统局灶症状包括运动功能障碍(一侧肢体无力或瘫痪、面部肌肉瘫痪)、感觉功能障碍(偏身感觉减退、感觉异常)、语言功能障碍(运动性失语、感觉性失语);一般症状有头痛(剧烈头痛伴恶心、呕吐)、意识障碍(嗜睡、昏迷);其他相关症状包含视力障碍(视力下降、视野缺损)、眩晕(自身或周围环境旋转、摇晃伴恶心、呕吐、平衡失调),不同人群因自身状况不同患脑血管病时更易出现相应症状。

一、脑血管病常见症状

(一)神经系统局灶症状

1.运动功能障碍:

一侧肢体无力或瘫痪较为常见,患者可能出现持物不稳、行走时步态异常等情况。例如,脑梗死导致大脑运动皮层或其传导束受损时,会引起对侧肢体的运动障碍。研究表明,缺血性脑血管病中约有70%-80%会出现不同程度的肢体运动功能障碍,这是由于脑血管病变影响了神经对肌肉的支配,使得肌肉无法正常收缩和舒张来完成运动动作。在年龄较大的人群中,血管弹性下降,发生脑血管病时更容易出现明显的肢体运动障碍,因为其脑血管调节和修复能力相对较弱。

面部肌肉瘫痪也是脑血管病的常见表现,可出现口角歪斜,患者无法正常完成鼓腮、吹口哨等动作。这是因为面神经核团或其传导通路受到脑血管病变影响,导致面部肌肉失去神经支配。

2.感觉功能障碍:

偏身感觉减退较为多见,患者可能感觉患侧肢体对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。比如,用针轻刺患者患侧皮肤,患者感觉不如健侧明显。这是由于感觉传导通路受损,神经冲动无法正常传导至大脑感觉中枢。在有长期高血压病史的人群中,血管壁受损,更容易引发脑血管病导致感觉功能障碍,因为高血压会逐渐破坏血管内皮,影响神经传导通路的完整性。

部分患者还可能出现感觉异常,如麻木、刺痛等,这是因为病变刺激了感觉神经纤维,导致异常的神经冲动产生。

3.语言功能障碍:

运动性失语表现为患者能理解他人言语,但自己无法表达,只能发出简单音节。这是由于优势半球(通常为左侧)额叶Broca区受损,该区域是语言运动中枢,影响了语言的表达功能。在有脑血管病家族史且长期吸烟、饮酒的人群中,患脑血管病导致运动性失语的风险相对较高,因为吸烟和饮酒会加速血管粥样硬化,增加脑血管病的发生几率,进而影响语言中枢功能。

感觉性失语则是患者不能理解他人言语,自己的言语虽流利但内容无意义。这是由于优势半球颞上回后部受损,该区域是语言感觉中枢,影响了对语言的理解功能。

(二)一般症状

1.头痛:

脑血管病患者常可出现头痛症状,多为剧烈头痛,可伴有恶心、呕吐。这是因为脑血管病变导致颅内压升高,刺激脑膜或神经引起疼痛。例如,蛛网膜下腔出血患者往往会突然出现剧烈头痛,呈炸裂样,同时伴有频繁呕吐。在年轻且生活不规律、经常熬夜的人群中,脑血管自动调节功能可能受到影响,发生脑血管病时更容易出现头痛等症状,因为不良生活方式会干扰脑血管的正常生理功能。

2.意识障碍:

轻的患者可表现为嗜睡,即处于睡眠状态,但可被唤醒;重的患者可出现昏迷,对任何刺激均无反应。意识障碍的发生与脑血管病变累及脑干网状结构等有关,脑干网状结构是维持意识清醒的重要结构,当其受到脑血管病变影响时,会导致意识水平下降。在老年患者中,脑血管储备功能较差,一旦发生脑血管病,更易出现严重的意识障碍,因为老年人的脑血管本身就存在不同程度的退变,病变发生时难以维持正常的脑功能。

(三)其他相关症状

1.视力障碍:

部分脑血管病患者会出现视力下降、视野缺损等情况。例如,大脑后动脉供血区域发生脑血管病变时,可引起同侧偏盲等视力视野异常。这是因为视觉传导通路经过的脑血管发生病变,影响了视觉信息的传递。在患有糖尿病且血糖控制不佳的人群中,并发脑血管病时更容易出现视力障碍,因为糖尿病会导致血管病变,影响到眼部的血液供应和神经功能。

2.眩晕:

患者可感觉自身或周围环境旋转、摇晃,常伴有恶心、呕吐、平衡失调等。这是由于脑血管病变影响了前庭神经核或其相关传导通路,前庭神经核是维持平衡和空间定向的重要结构。在有颈椎病且同时存在脑血管动脉粥样硬化的人群中,更容易出现眩晕症状,因为颈椎病变可能压迫血管,再加上脑血管粥样硬化,进一步影响脑部血液供应,导致前庭功能紊乱。

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缺血性脑血管病
缺血性脑血管病主要是指患者局部脑组织缺血、缺氧、变性、坏死引起的神经系统疾病。
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脑血管病是指什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脑血管疾病主要是指心脑血管的血管损伤,因此导致表现出一定的疾病的情况,比如说最多见的脑梗死、心肌梗死这之类的是属于缺血性心脑血病等的代表。而对于脑出血,属于心脑血管病出血性的代表。所以这两种是完全不同的治疗理念,一定要根据具体情况进行具体分析。
脑血管病要如何检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血管病的检查方式包括很多种,首先第1个就是自身的查体,是否会表现出头晕,头痛,肢体的麻木无力,言语功能障碍的情况,第2点正常情况下先做颈部血管彩超和经颅多普勒进行一个筛查工作。第3点正常情况下都是做一个头部CT明确颅内的病情变化,如果有问题就进行进一步的头部核磁检查以及头颈部CTA检查。
面瘫是由什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫
强迫症做什么检查
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
强迫症的检查包括自评量表评定、脑部MRI和CT检查、脑电图检测等。 1.自评量表评定 常用的自评量表包括耶鲁布朗强迫症状量表、Levinstein恐怖分测验表、SAS焦虑和抑郁自评量表等。这些量表可以帮助患者评估自己的强迫观念及强迫行为,并初步了解疾病的严重程度。 2.脑部MRI和CT检查 这些检查
血压高可以吃血塞通吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血压高可以吃血塞通,但应在医生指导下合理使用。 血塞通本身对血压并无直接的降压作用。它主要是通过改善血液循环,对心脑血管疾病起到一定的防治作用。对于高血压患者,如果同时存在脑血管病、冠心病等,血塞通可能有助于改善这些相关疾病的症状和预后。高血压患者使用血塞通不能替代降压药物。控制血压仍需要依靠正规的
高血压人群会出现中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,高血压人群是不是会出现脑卒中,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,血压控制良好,日常生活习惯规律,脑血管不存在畸形、脆弱等情况,一般不会发生脑卒中。若患者的病情较重,血压控制不良,日常生活习惯不规律,经常吸烟、饮酒、熬夜等,导致脑血管病变。若受到不良因素刺激,会使交感神经兴奋
脑梗出院后总是头晕可以治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,出院后总是头晕一般可以治愈。 脑梗死是由脑部缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化,是脑血管病最常见的一种类型,因脑部供血不足会导致患者头晕。而脑梗死患者出院后,头晕可能是没有完全恢复,首先要保证充足的睡眠,避免重体力劳动,其次可以在医生指导下使用能增加脑供血、供氧的药物,如尼
高血压会引起中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压是不是会起中风需结合具体情况分析。 对于高血压患者来说,如果严格遵医嘱规范服用降压药物,同时注意饮食和生活方式,没有吸烟、饮酒等不良习惯,病情一般控制良好,通常不会引起中风。但是,部分高血压患者自我约束能力较差,没有规范用药,加上平时不注意饮食和生活习惯,经常进食腌制食物、吸烟或过度饮酒等,可
脑动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
怎么预防脑血栓的发生
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
预防脑血管病有可控因素以及不可控因素。可控因素就是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、饮食、生活不规律、喝酒,要把这些可控的因素控制住,很好的控制血压、血糖、血脂、不吸烟;另外,饮食和生活都要有节律,要有规律、不熬夜,对于脑血管病就是很好的预防。脑梗塞有不可控的因素,比如像年龄、性别、家族史,尽管把可控的因素都控制了,也有可能得脑血管病,
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
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