脑出血康复需多方面配合。运动功能训练分早期被动活动和后期主动运动，物理治疗有针灸、理疗等，日常生活活动能力要进行穿衣、进食训练，还要心理调节和饮食调整，老年及儿童患者有特殊注意事项，综合多方面促进康复。
早期康复：在脑出血病情稳定后，一般是发病后1-2周左右，就可以开始进行康复训练。对于手脚的康复，早期可以进行关节的被动活动，由治疗师或家属帮助患者活动手脚的各个关节，如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节等，活动范围要从小逐渐增大，频率可以每天3-4次，每次每个关节活动10-15下，这样做的目的是防止关节僵硬和肌肉萎缩，同时促进血液循环。
后期康复：当患者有一定自主运动能力时，进行主动运动训练。比如让患者练习握拳、伸拳，从桌子上拿起物品等简单动作，随着病情好转，逐渐增加难度，如练习行走时的手部摆动协调等。对于下肢，可进行卧位的抬腿训练，从轻微抬起慢慢增加高度和力度，也可以在康复器械上进行踏步训练等，一般每天训练3-4次，每次20-30分钟，根据患者的耐受程度逐渐增加训练量。
物理治疗：
针灸：针灸对于脑出血后遗症手脚恢复有一定帮助。通过针刺特定穴位，如上肢的合谷、曲池、外关等穴位，下肢的足三里、三阴交、阳陵泉等穴位，刺激神经肌肉，促进神经功能恢复和血液循环。一般每周进行2-3次针灸治疗，一个疗程可能是10-15次，不过具体要根据患者的身体状况和恢复情况由医生来确定针灸方案。
理疗：可以采用经皮神经电刺激疗法（TENS），通过低强度电流刺激神经，促进神经肌肉的兴奋性，改善手脚的运动功能。还有超短波治疗，利用超短波的热效应和非热效应，改善局部血液循环，减轻炎症，促进神经修复，一般每周进行3-5次理疗，每次15-20分钟。
日常生活活动能力训练
穿衣训练：选择宽松、易穿脱的衣物，让患者练习自己穿衣，从穿脱简单的上衣、裤子开始。比如先练习穿开衫，先把手臂伸进袖子，然后拉上衣服；穿裤子时先坐下，把腿放进裤子等，每天可以进行3-4次这样的训练，每次训练10-15分钟，逐渐提高患者的穿衣独立性。
进食训练：训练患者自己用勺子吃饭、拿杯子喝水等。对于手部力量较弱的患者，可以使用特殊的餐具，如防滑、手柄加粗的勺子和杯子等，帮助患者进行进食训练，每天练习3次左右，每次15-20分钟，提高患者的日常生活自理能力。
心理调节
脑出血后遗症患者往往会因为手脚恢复不佳而产生焦虑、抑郁等不良情绪，这会影响康复训练的效果。家属要多关心患者，鼓励患者积极面对康复训练，患者自己也要保持乐观的心态，家属可以通过聊天、播放轻松的音乐等方式帮助患者缓解心理压力。比如每天抽一定时间陪患者交流，了解患者的心理状态，及时给予心理疏导，一般每天进行1-2次心理沟通，每次15-30分钟，良好的心理状态有助于康复训练的顺利进行。
饮食调整
营养均衡：保证患者摄入充足的营养，对于恢复手脚功能很重要。饮食中要包含足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质；多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质，如维生素C可以促进胶原蛋白合成，有利于神经和血管的修复，每天蔬菜摄入量应在500克左右，水果200-300克；同时要控制脂肪和盐分的摄入，减少油腻食物和腌制食品的摄取，每天盐的摄入量应控制在6克以下，脂肪摄入占总热量的20%-30%以内，这样的饮食结构有助于维持身体正常代谢，为康复提供良好的营养基础。
特殊人群注意事项
老年患者：老年患者身体机能下降，康复训练时要更加注重安全，避免过度劳累。康复训练的强度要根据患者的体能逐渐增加，比如在进行关节活动时，动作要缓慢轻柔，防止因动作粗暴导致关节损伤。同时，老年患者可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，要在控制基础疾病稳定的情况下进行康复训练，密切监测基础疾病指标，如血压要控制在140/90mmHg左右（可根据患者具体情况调整），血糖要控制在空腹7mmol/L左右，餐后10mmol/L左右等。
儿童患者（若有）：儿童脑出血后遗症相对较少见，但如果发生，康复训练要更加谨慎。儿童的骨骼、肌肉等处于发育阶段，康复训练要采用适合儿童的方式，强度要远低于成人，以不引起患儿明显不适为度。例如关节活动时力度要轻柔，训练时间要短，一般每次5-10分钟，每天2-3次，同时要关注儿童的心理状态，避免因康复训练给儿童带来心理创伤，家属要多给予鼓励和安抚，让儿童积极配合康复训练。
