性激素六项包括促卵泡生成素等六项，不同年龄段、生理状态参考值不同，各指标异常有不同意义，不同人群解读有注意事项，检查时女性有不同检查时间选择及准备要求，男性也有相应检查注意事项。
一、性激素六项的组成及参考值
性激素六项包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。不同年龄段、生理状态下参考值不同。例如，女性卵泡期FSH参考值一般为3.5~12.5mIU/mL，LH为2~15mIU/mL，E为25~146pg/mL，P为0.2~1.5ng/mL，T为10~75ng/dL，PRL为2~25ng/mL；男性FSH参考值为1.5~12.4mIU/mL，LH为2~12mIU/mL，E为20~75pg/mL，P为0.1~0.8ng/mL，T为250~1100ng/dL，PRL为2~20ng/mL。
二、各指标异常的意义及相关情况
促卵泡生成素（FSH）：
升高：在女性中，若FSH升高，可能提示卵巢功能减退，常见于围绝经期女性，随着年龄增长，卵巢储备功能下降，FSH会逐渐升高；也可见于卵巢早衰患者，其FSH水平明显高于正常卵泡期水平。在男性中，FSH升高可能与睾丸生精功能障碍等有关，如克氏综合征患者常伴有FSH升高。
降低：多提示下丘脑-垂体功能减退，如席汉综合征（产后大出血导致垂体缺血坏死）患者，垂体分泌的FSH减少，可伴有LH等其他激素降低。
促黄体生成素（LH）：
升高：女性LH升高常见于多囊卵巢综合征，患者常表现为LH升高，FSH正常或相对降低，LH/FSH比值≥2~3，同时可伴有月经不调、多毛、痤疮等症状；在女性排卵期，LH会出现高峰值，这是正常的生理现象。男性LH升高可见于睾丸间质细胞功能减退等情况。
降低：多见于下丘脑-垂体病变，如垂体瘤影响LH分泌，导致LH水平降低，可伴有性腺功能减退等表现。
雌二醇（E）：
降低：女性E降低可见于卵巢功能低下、席汉综合征等，会影响女性的月经周期和生殖功能，导致月经量减少甚至闭经等；在男性中，E降低可能与睾丸功能减退等有关。
升高：女性E升高可见于卵巢颗粒细胞瘤、女性性早熟等情况；男性E升高可能与睾丸间质细胞瘤等有关。
孕酮（P）：
降低：女性P降低常见于黄体功能不全，可导致月经周期缩短、不孕或流产等；也可见于无排卵性月经等情况。男性P降低多与睾丸功能减退等有关。
升高：女性P升高可见于葡萄胎、多胎妊娠等；男性P升高可能与肾上腺皮质功能亢进等有关。
睾酮（T）：
升高：女性T升高可见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢男性化肿瘤等，可导致女性出现多毛、痤疮、月经紊乱甚至男性化表现；男性T升高可见于睾丸间质细胞瘤等情况。
降低：女性T降低可见于卵巢功能减退、席汉综合征等；男性T降低可能与下丘脑-垂体病变、睾丸功能减退等有关。
泌乳素（PRL）：
升高：多见于高泌乳素血症，可由垂体泌乳素瘤引起，也可见于甲状腺功能减退、长期服用某些药物（如抗精神病药物、降压药等）等情况。高泌乳素血症可导致女性月经紊乱、闭经、泌乳，男性出现性功能减退等表现。
降低：较为少见，可见于垂体前叶功能减退等情况。
三、不同人群性激素六项结果解读的注意事项
女性：
青春期女性：青春期女性的性激素处于逐渐发育的阶段，FSH、LH等激素水平会随着年龄增长而逐渐接近成人水平，解读结果时要结合年龄和月经发育情况综合判断，若出现月经不规律等情况，需动态观察性激素六项变化。
育龄期女性：要结合月经周期的不同时期来解读，如卵泡期、排卵期、黄体期，不同时期各激素水平有相应变化，对于有生育需求或月经异常的育龄期女性，性激素六项结果对评估排卵、生殖内分泌功能很重要。
围绝经期女性：此阶段女性卵巢功能逐渐衰退，FSH会明显升高，LH也可能有相应变化，解读结果时要考虑围绝经期的生理特点，判断卵巢功能衰退的程度。
男性：
成年男性：关注T等雄激素水平，对于有性功能障碍、不育等情况的男性，性激素六项结果有助于评估睾丸功能和下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。
青春期男性：青春期男性性激素逐渐升高，FSH、LH等也会逐渐上升，解读结果时要与青春期发育的正常进程相比较，判断是否存在发育异常情况。
四、性激素六项检查的注意事项
检查时间：
女性：一般建议在月经来潮的第2~5天（卵泡早期）进行检查，此时可以反映卵巢的基础状态；若需要了解排卵情况，则在月经周期的第21天左右（黄体期）进行检查；对于月经长期不来潮且又急于了解结果的女性，可以随时检查，但默认为卵泡早期状态。
男性：无特殊时间限制，但尽量在安静状态下早晨空腹进行检查，避免剧烈运动、情绪激动等因素对结果产生影响。
检查前准备：检查前要避免服用影响性激素的药物，如避孕药等，若正在服用需告知医生；检查前要休息良好，避免熬夜等，因为熬夜等不良生活方式可能会影响激素水平。
