全子宫切除术后注意事项

来源:民福康

全子宫切除术后康复需从多方面注意,饮食上,术后初期先禁食禁水,后从流食过渡到半流食,康复期保证蛋白摄入、多吃蔬果,同时有饮食禁忌;休息与活动方面,早期卧床,逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动;伤口护理要保持清洁干燥、避免感染、观察愈合情况;心理调节需正确认识手术、寻求支持、培养爱好;要留意阴道残端出血、盆腔感染、泌尿系统问题等并发症;术后按时间定期复查,包括多项复查项目,特殊情况及时复查;性生活3个月后逐渐恢复,注意动作轻柔、解决润滑问题及心理调适;特殊人群中,老年患者注意休息、关注基础病,年轻患者做好心理疏导、注意性生活卫生,有慢性疾病患者严格控制基础病。

一、饮食方面

1.术后初期:术后6小时内禁食禁水,之后可先饮用少量温水,若无不适,可逐渐进食流食,如米汤、藕粉等。流食应避免过甜,以防引起腹胀。一般术后12天,胃肠功能恢复,出现排气后,可过渡到半流食,如小米粥、鸡蛋羹等。半流食要注意营养均衡,可适当添加蔬菜碎,以补充维生素和膳食纤维,促进肠道蠕动。

2.康复期:康复期间应保证蛋白质的摄入,可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等食物,有助于伤口愈合和身体恢复。同时,要多吃新鲜的蔬菜和水果,以保持大便通畅,预防便秘。对于有糖尿病史的患者,要严格控制糖分的摄入,选择低糖水果,如柚子、苹果等,并密切监测血糖。肥胖患者应控制总热量的摄入,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。

3.饮食禁忌:术后应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能刺激胃肠道,引起不适。同时,要戒烟戒酒,酒精可能影响伤口愈合,烟草中的尼古丁等有害物质对身体恢复不利。

二、休息与活动

1.术后早期:术后当天应卧床休息,采取舒适的体位,可适当翻身,以促进血液循环,防止压疮形成。术后第12天,可在床上进行简单的活动,如屈伸腿部、翻身等,但要避免剧烈活动,防止伤口裂开。对于年龄较大、体质较弱的患者,活动量应适当减少,活动时要有家人或护理人员陪伴,确保安全。

2.逐渐增加活动量:一般术后23天,可在他人搀扶下在床边站立、行走,活动时间根据个人情况逐渐增加。术后1周左右,可在室内自行缓慢行走,但要避免长时间站立或行走,防止劳累。对于有心脏病史的患者,活动过程中要密切关注自己的心率、呼吸等情况,如有不适,应立即停止活动并休息。

3.避免重体力劳动:术后3个月内要避免重体力劳动和剧烈运动,如提重物、跑步、游泳等,以免影响身体恢复,甚至导致盆腔脏器脱垂等并发症。

三、伤口护理

1.保持伤口清洁干燥:术后要注意观察伤口有无渗血、渗液等情况,保持伤口敷料清洁干燥。如果伤口敷料被浸湿,应及时告知医生更换。对于肥胖患者,由于腹部脂肪较多,伤口容易出现脂肪液化等情况,更要密切观察伤口愈合情况。

2.避免伤口感染:术后要按照医生的嘱咐定期换药,换药时要严格遵守无菌操作原则。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,避免盆浴,可选择淋浴。在伤口未完全愈合前,要避免性生活,防止细菌感染。

3.观察伤口愈合情况:一般术后710天伤口可拆线,但具体时间要根据伤口愈合情况而定。在伤口愈合过程中,要注意观察伤口有无红肿、疼痛加剧、发热等异常情况,如有异常应及时就医。

四、心理调节

1.正确认识手术:全子宫切除术后,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪,尤其是年轻患者,可能会担心影响夫妻生活和女性特征。患者要正确认识全子宫切除术,了解手术是治疗疾病的必要手段,术后经过一段时间的恢复,身体和生活可以逐渐恢复正常。

2.寻求心理支持:患者可以与家人、朋友沟通交流,分享自己的感受,获得他们的理解和支持。同时,也可以参加一些病友交流活动,与其他患者互相鼓励、互相学习,增强战胜疾病的信心。对于心理问题较为严重的患者,可寻求专业心理咨询师的帮助。

3.培养兴趣爱好:术后患者可以根据自己的兴趣爱好,选择一些适合自己的活动,如阅读、绘画、听音乐等,以转移注意力,缓解心理压力,促进身心健康。

五、并发症观察

1.阴道残端出血:术后要注意观察阴道有无出血情况,一般术后会有少量阴道出血,持续时间不超过2周。如果阴道出血量较多,或出血时间超过2周,应及时就医。对于有高血压病史的患者,要严格控制血压,因为血压过高可能导致阴道残端血管破裂出血。

2.盆腔感染:患者要注意观察有无发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状,这些可能是盆腔感染的表现。术后要注意个人卫生,按照医生的嘱咐使用抗生素预防感染。对于免疫力较低的患者,如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等,更要密切关注自身症状,如有异常及时就医。

3.泌尿系统问题:全子宫切除术后可能会影响泌尿系统功能,患者要注意观察有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。术后要鼓励患者多喝水,多排尿,以预防泌尿系统感染。对于老年患者,由于盆底肌肉松弛,更容易出现泌尿系统问题,可进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,以增强盆底肌肉的力量。

六、定期复查

1.复查时间:术后一般在1个月左右进行第一次复查,主要检查伤口愈合情况、阴道残端情况等。术后3个月进行第二次复查,评估身体恢复情况,包括盆腔超声检查、妇科检查等。之后可根据医生的建议定期复查,一般每半年或1年复查一次。

2.复查项目:复查项目主要包括妇科检查、阴道分泌物检查、盆腔超声检查、肿瘤标志物检查等。妇科检查可以直接观察阴道残端、宫颈残端等情况;阴道分泌物检查可以了解有无阴道炎症;盆腔超声检查可以观察盆腔内器官的恢复情况,有无积液、包块等;肿瘤标志物检查对于有肿瘤病史的患者尤为重要,可以监测肿瘤有无复发。

3.特殊情况及时复查:如果在复查期间出现腹痛、阴道出血、发热等异常情况,应及时就医,进行相关检查和治疗。

七、性生活注意事项

1.恢复时间:一般术后3个月内要避免性生活,以利于伤口愈合和身体恢复。3个月后,可根据身体恢复情况逐渐恢复性生活,但要注意动作轻柔,避免过于剧烈。

2.润滑问题:全子宫切除术后,由于雌激素水平下降,可能会导致阴道干涩,影响性生活质量。患者可以使用水溶性润滑剂来缓解阴道干涩的问题。

3.沟通与心理调适:性生活过程中,夫妻双方要相互沟通,理解和尊重对方的感受。患者可能会因为手术而产生心理压力,影响性生活体验,丈夫要给予关心和支持,帮助患者克服心理障碍。

八、特殊人群注意事项

1.老年患者:老年患者身体机能下降,恢复能力相对较弱。术后要更加注意休息,饮食上要选择易消化、营养丰富的食物。同时,要密切关注心脑血管等基础疾病的情况,遵医嘱按时服药,控制病情。由于老年患者盆底肌肉松弛,更容易出现盆腔脏器脱垂等并发症,要避免长时间站立和重体力劳动,可进行适当的盆底肌锻炼。

2.年轻患者:年轻患者可能对生育和女性特征较为关注,术后要做好心理疏导,让患者了解全子宫切除术后虽然不能生育,但不会影响女性的第二性征和正常的生活。在身体恢复后,要鼓励患者回归正常的工作和生活,保持积极乐观的心态。同时,年轻患者性生活需求相对较高,在恢复性生活时要注意卫生和安全,定期进行妇科检查。

3.有慢性疾病患者:对于有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病的患者,术后要严格控制基础疾病。糖尿病患者要控制血糖水平,合理饮食,遵医嘱使用降糖药物或胰岛素;高血压患者要按时服用降压药物,定期测量血压;心脏病患者要注意休息,避免劳累,密切观察心脏功能。在治疗过程中,要与医生充分沟通,告知医生自己的病史和用药情况,以便医生制定合理的治疗方案。

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阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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子宫切除术后如何保养?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
子宫切除术后女性首选保持良好的心理状态,生活作息时间保持规律正常,避免进行剧烈体力活动,饮食注意清淡易消化,忌辛辣刺激过于油腻的食物,适当吃桂圆、红枣、核桃等补血益气的食物。
子宫切除术是大手术吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫切除手术是一种大手术。子宫是人体主要的生殖器官,相邻的部位也比较多,如前面是膀胱,后面靠近直肠,在手术的过程中,很有可能损伤这些邻近的器官,从而出现副损伤。而且在手术的过程中会,还容易损伤大血管,继发引起大出血,甚至是造成出血性休克。此外在手术后,由于手术的切口也比较大,其愈合的时间就会延长。若
子宫切除术后饮食注意什么?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫切除术是一种常规手术,多在腹腔镜下也就是微创做子宫切除治疗。子宫切除术是一种常规手术,多在腹腔镜下也就是微创做子宫切除治疗。子宫切除术后饮食以高蛋白、低脂肪饮食为?为了促进术后腹部切口愈合,可进食鸡汤、鱼汤、肉汤等,多食新鲜的蔬菜和水果。术后1周内避免咳嗽及便秘等增加腹压的动作,不宜久站、久坐、
子宫切除后还会来月经吗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫切除后患者就丧失了生育能力,是不会来月经的。子宫是孕育胚胎的场所,而月经来潮主要是与子宫内膜有关,在将子宫切除后,也就没有子宫内膜的存在,是不会有月经来潮的。而子宫切除后,卵巢功能会加速衰退,会出现更年期提前的情况,还会增加心血管疾病以及骨质疏松的风险。并且,患者的盆底支撑力也会受到影响,严重的
子宫切除术
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
胎儿一般是在子宫中孕育的,如果实施了子宫切除术,将永久的失去生育的功能。另外,每个月的月经是由于子宫内膜脱落导致的症状,如果做了子宫切除,月经将会消失,卵巢功能也将逐渐衰退,导致人体免疫力下降。
子宫切除术后注意事项有哪些?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
子宫切除手术后需要注意保持外阴部位的清洁,避免细菌感染的发生。其次也需要多注意补充营养物质,多吃新鲜的水果和蔬菜,增强个人的体质。手术后的3个月内禁止性生活,定期进行腹部B超复查。
子宫切除术后并发症?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
子宫切除术后并发症有可能会出现卵巢功能的减退,子宫和卵巢有保持内分泌动态平衡的特点,当切除子宫后,会使内分泌发生紊乱,出现卵巢衰退现象,也会有更年期症状较为明显表现。其次在切除子宫后,卵巢的运血功能也会受到影响,多数女性会有性功能减退表现。泌尿系统也是雌激素依赖性器官,在切除子宫后,尿道周围弹力组织
切除子宫对女性都有什么影响?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
首先,切除子宫后的女性不会再有月经来潮和生育的能力。子宫切除手术后的女性还可能会出现盆底肌松弛的现象,盆腔脏器容易发生脱垂,盆腔脏器的功能会有所下降。女性的卵巢也会受到一定的影响,从而会出现功能减退的现象。患者体内的激素也会以减少,患者可能会提早进入更年期。而且在切除子宫后,阴道的分泌物会减少,阴道
子宫切除术有哪些?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
子宫切除术主要包括经阴道全子宫切除术、经阴道次全子宫切除术、广泛性子宫切除术、经腹次全子宫切除术以及经腹或腹腔镜全子宫切除术,其中经阴道全子宫切除术主要用于治疗子宫内翻,局部损伤部位出现感染以及组织坏死等症状时。广泛性子宫切除术主要用于治疗宫颈癌,其可以将区域淋巴结去除,手术的时候还要将子宫旁、宫颈
子宫摘除手术多久恢复?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
女性在子宫切除术后大约需要一到两个月的时间可以恢复到正常,在恢复期间女性可能会因为局部急性炎症出现水肿的情况,引发腰酸和疼痛的情况,可能会延长恢复的时间,进行消炎治疗即可。患者在恢复期间要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性的食物,也可以适当地食用乌鸡汤等补气养血的食物。术后注意观察自身的情
子宫切除术后还要筛查吗
肖松舒 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
如果在全子宫切除术之前,没有过CIN二级病变或以上病变,可以停止筛查,因为女性原发于阴道病变非常罕见,如果在全子宫切除之前,曾经有过CIN二级或以上病变,应该继续进行筛查,如果是保留宫颈,完全按照有正常宫颈存在状况来进行定期筛查。
子宫切除术后注意事项
邢峰 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
子宫切除后和其它一般手术注意事项有相同的地方。术前做充分的术前准备,术后适当加强营养,适当休息。子宫切除特殊注意事项,术后前三个月禁止同房,让阴道残端充分长好后,才能正常进行夫妻生活。还有子宫切除术后,子宫和膀胱之间的解剖结构有一定改变,术后白天要适当多喝水,晚上少喝水。整体而言,腹腔镜子宫切除手术比较安全,没有特别需要注意的地方。
子宫切除术是大手术吗
邢峰 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
腹腔镜下子宫切除术实际上是微创手术的一种,现在包括单孔腹腔镜下子宫切除,技术都成熟,都不是问题。腹腔镜下子宫切除术从手术创面上来讲,最多是中等一个手术,从微创角度来讲是一个小手术,因为腹腔镜下全子宫切除一般简单点手术,大概半小时到一小时就可以做好,而且基本上没什么出血。腹腔镜下子宫对于粘连复杂,肌瘤比较大复杂患者,可能也就一两个小时就可以
子宫切除术需要多少钱?
乐华 副主任医师
扬州市妇幼保健院 三甲
子宫切除术需要的费用跟手术的方式有非常大的关系。如果是做腹腔镜手术,这个费用要高一些,大概在一万二左右。如果是开腹手术,相对来说价格会便宜一些,大约在8000元左右。另外,子宫切除术还包含有子宫体切除术以及全子宫切除术,相对来说,全子宫切除手术费用会高一些。
腹腔镜下全子宫切除术与传统手术比,有哪些优势?
甘海英 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
腹腔镜下全子宫切除手术与传统的开腹手术相比具有一些优势:第一,腹腔镜是属于一种微创伤性手术,患者可以在手术后短期时间恢复正常,不会出现明显不能起床活动、切口疼痛等不适症状。第二,腹腔镜手术下,可以减少肠黏连、肠梗阻发生,可以更早地促进胃肠的蠕动,更早排气,所以患者可以更早地进食。第三,腹腔镜手术出现出血以及感染的几率会明显减少等。
子宫切除术后多久可以恢复正常?
彭星 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
子宫切除术是妇科常见的手术方式。子宫切除术手术方式一般有两种,一种是开腹手术,一种是腹腔镜手术。因腹腔镜全子宫切除术创伤小、恢复快,所以是目前常用的手术方式。全子宫切除术后,阴道残端需要一段时间愈合,术后三个月内不能有性生活,不能盆浴,以降低残端感染,愈合不良的发生几率。一般全子宫切除术后需要2~3个月才能恢复正常。
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