艾滋病确实存在抗体阴性但抗原阳性的情况,多见于感染早期或窗口期。
艾滋病抗原是病毒本身的结构蛋白,在感染后1-2周即可在血液中检出;而抗体是免疫系统针对病毒产生的特异性蛋白,通常需2-6周才能达到可检测水平。因此,在感染初期,病毒已存在但抗体尚未产生时,可能出现抗原阳性、抗体阴性的“窗口期”现象。
四代HIV检测试剂可同时检测抗原和抗体,窗口期缩短至2周左右,但仍可能漏检早期感染。免疫功能低下者(如艾滋病晚期患者)因抗体产生不足,也可能出现类似结果。
应尽快进行核酸定量检测(病毒载量)以确认感染,并启动抗病毒治疗。同时需避免高危行为,防止病毒传播。