顺产通常优于剖宫产,但需根据孕妇和胎儿具体情况综合判断。
从产妇恢复来看,顺产创伤小、出血少、并发症少,产后数小时即可下床活动,2-3天便能出院,且催产素自然分泌促进宫缩,减少产后出血量,哺乳建立时间平均提前12小时。剖宫产需切开腹部多层组织和子宫,手术创口大,术后疼痛明显,恢复时间一般为6-8周甚至更长,且存在盆腔粘连、子宫憩室等远期并发症风险。
对胎儿而言,顺产过程中产道挤压有助于排出呼吸道羊水和黏液,降低新生儿窒息和吸入性肺炎发生率,还能刺激肺泡表面活性物质分泌,促进大脑和神经系统发育。剖宫产胎儿未经历产道挤压,肺部残留羊水较多,呼吸系统疾病发生率相对较高,且肠道菌群建立可能延迟。
但当孕妇存在骨盆狭窄、胎位异常、前置胎盘等问题,或胎儿出现宫内窘迫、巨大儿等情况时,剖宫产能迅速结束分娩,降低风险。