灰指甲的治疗措施有外用药物治疗、口服抗真菌药物、局部封包软化治疗、激光物理治疗等。
1、外用药物治疗
轻中度灰指甲可遵医嘱使用抗真菌药膏或搽剂，如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等。用药前需用指甲锉磨薄病甲，增强药物渗透性。
2、口服抗真菌药物
中重度或外用效果不佳时，可口服伊曲康唑、特比萘芬等药物，通过血液循环抑制真菌。需严格遵医嘱用药，通常采用冲击疗法，用药期间需定期监测肝肾功能。
3、局部封包软化治疗
先用尿素霜或冰醋酸封包病甲，待甲板软化后刮除病甲，再涂抹抗真菌药物。此方法可减少药物用量并提高疗效，适合指甲增厚明显的患者，但需注意保护周围皮肤避免刺激。
4、激光物理治疗
利用特定波长激光破坏真菌细胞结构，具有无创、恢复快的优势。需多次治疗（通常4-6次），每次间隔1-2周，适用于药物不耐受或担心副作用的患者，但费用相对较高。
若出现指甲红肿、渗液或发热等感染迹象，或治疗3个月后无改善，应立即前往皮肤科就诊。糖尿病患者需特别注意足部护理，避免因灰指甲引发糖尿病足等严重并发症。
