卵巢癌常用化疗方案有以铂类为基础的TP(紫杉醇联合顺铂)、TC(紫杉醇联合卡铂)方案及PC(顺铂联合环磷酰胺)方案;
1.TP方案
紫杉醇联合顺铂。紫杉醇是一种植物来源的抗肿瘤药物,通过促进微管蛋白聚合,抑制微管解聚,从而阻碍细胞有丝分裂。顺铂属于铂类化合物,作用机制是与DNA结合,形成交叉联结,破坏DNA的结构和功能,阻碍DNA复制和转录。
2.TC方案
紫杉醇联合卡铂。卡铂同样是铂类药物,其与顺铂作用机制相似,但肾毒性、耳毒性等不良反应相对顺铂较轻。紫杉醇与卡铂联合使用,也是卵巢癌一线化疗的重要方案。在临床应用中,TC方案在疗效上与TP方案相当,但不良反应相对更易管理,尤其对于一些肾功能相对较弱或不能耐受顺铂肾毒性的患者更为适用。
3.PC方案
顺铂联合环磷酰胺。环磷酰胺是一种烷化剂,通过与DNA发生交叉联结,干扰DNA合成,发挥抗肿瘤作用。PC方案曾经是卵巢癌的常用化疗方案,但随着紫杉醇等药物的应用,其在一线化疗中的地位有所下降,但在一些复发卵巢癌的治疗中仍有一定应用。不过,由于环磷酰胺的不良反应相对较多,如骨髓抑制等,目前使用不如以紫杉醇为基础的联合方案普遍。