白带异常有异味可能是异物残留、阴道炎症、宫颈疾病、子宫内膜疾病等原因引起的。
1.异物残留
多发生在幼女或育龄女性中。幼女可能因好奇将小玩具、纸巾等异物放入阴道，成年女性可能因卫生棉条、避孕套等遗留在阴道内。异物在阴道内停留时间过长，会引起感染，导致白带增多，出现明显异味，通常为腥臭味或腐臭味，还可能伴有阴道瘙痒、疼痛、出血等症状。
2.阴道炎症
细菌性阴道炎是常见原因之一，由于阴道内正常菌群失调所致。白带通常增多，呈灰白色、稀薄状，伴有鱼腥味，尤其在性交后气味加重，部分患者会有轻度的外阴瘙痒或灼热感。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，白带多为黄绿色、泡沫状，质地稀薄，伴有腥臭味，同时会出现外阴瘙痒、灼痛、性交痛等症状，如果合并尿道感染，还可能出现尿频、尿急、尿痛等。
虽然外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带为白色稠厚呈豆腐渣样或凝乳状，但部分患者也可能出现白带增多且伴有异味的情况，多伴有严重的外阴瘙痒、灼痛。
3.宫颈疾病
病原体感染宫颈引发炎症，可导致白带增多，呈脓性，颜色发黄或黄绿色，伴有异味，还可能出现性交后出血、腰骶部疼痛、下腹坠痛等症状。
宫颈癌早期可能无明显症状，随着病情发展，会出现白带增多，伴有恶臭，多为淘米水样或血性白带，还可能出现接触性出血、不规则阴道出血等症状。
4.子宫内膜疾病
子宫内膜炎多由病原体经阴道、宫颈上行感染子宫内膜引起，白带会增多，呈脓性或血性，伴有臭味，常出现下腹部疼痛、发热等症状。
子宫内膜癌患者会出现阴道排液增多，初期可能为浆液性或血性分泌物，晚期合并感染时，会出现恶臭的脓血样液体，还伴有阴道不规则出血、腹痛等症状。
