对于婴儿睾丸鞘膜积液，6个月以内部分可自行吸收消退，需密切观察；1岁以上未自行吸收、积液量大致患儿不适或合并其他严重先天性疾病等情况需手术治疗，婴儿特殊，观察等待时要注意阴囊清洁，手术前后要做好相应评估和护理。
一、观察等待
对于6个月以内的婴儿睾丸鞘膜积液，部分可自行吸收消退。因为婴儿的鞘膜积液可能是生理性的，随着生长发育，身体的调节机制有可能使其自行吸收。此阶段需密切观察积液的变化情况，包括积液量是否增多、阴囊外观有无明显异常等。
二、手术治疗
1.手术适应证
对于1岁以上仍未自行吸收的睾丸鞘膜积液，或者积液量较大，引起患儿明显不适，如阴囊坠胀感等情况，通常需要考虑手术治疗。一般采用鞘膜翻转术等手术方式。手术的目的是将多余的鞘膜切除并翻转，以达到治疗鞘膜积液的效果。从年龄因素考虑，1岁以上婴儿身体的各项机能相对更适合进行手术操作，但手术仍需充分评估婴儿的整体健康状况，包括心肺功能等。
若鞘膜积液合并有其他严重的先天性疾病等情况，也需要根据具体病情评估后考虑手术治疗时机。
三、特殊人群注意事项
婴儿体质相对特殊，在观察等待过程中要注意保持婴儿阴囊部位的清洁卫生，避免感染等情况发生。对于准备接受手术治疗的婴儿，术前要完善各项检查，确保婴儿身体状况能够耐受手术。术后要加强护理，密切观察手术部位的恢复情况，如有无渗血、感染等，同时要注意婴儿的营养供应，促进身体恢复。并且要遵循儿科安全护理原则，保证婴儿在治疗过程中的安全和舒适。
