生殖器疱疹诊断通过询问病史、临床表现结合实验室检查,治疗有抗病毒及局部处理,预防需避免无保护性行为和发病期避免性接触,孕妇要谨慎用药且发作时考虑剖宫产,新生儿需观察,免疫低下者加强监测并提升免疫力。
一、诊断评估
通过详细询问病史(包括性接触史等)结合临床表现,如生殖器部位出现群集或散在的小水疱、糜烂或溃疡等,再辅以实验室检查,如病毒培养(可从水疱底部取材进行单纯疱疹病毒培养,是诊断的金标准)、核酸检测(PCR法检测疱疹病毒核酸,特异性和敏感性较高)来明确诊断。
二、治疗措施
1.抗病毒治疗:初发生殖器疱疹可选用阿昔洛韦等抗病毒药物口服,以减轻症状、缩短病程;对于复发型生殖器疱疹,早期使用抗病毒药物也能改善预后。
2.局部处理:保持患处清洁、干燥,可使用生理盐水清洗患处,若有继发感染可外用抗生素软膏,但需避免自行滥用药物加重病情。
三、预防要点
避免无保护的性行为,使用安全套可降低传播风险。
发病期间应避免性接触,防止病毒传播给他人。
四、特殊人群注意事项
孕妇:若孕妇发生生殖器疱疹,需由专业医生权衡抗病毒治疗对胎儿的影响后谨慎用药,同时分娩时若有发作建议采取剖宫产,以降低新生儿感染风险。
新生儿:母亲患有生殖器疱疹时,新生儿可能通过产道感染,需密切观察新生儿情况,必要时采取相应防护及治疗措施。
免疫功能低下者:此类人群感染生殖器疱疹后病情可能更严重,需在医生指导下加强监测并调整治疗方案,同时注意提升自身免疫力,如保持合理作息、均衡饮食等。