血细胞减少可致贫血表现为面色苍白、活动后心悸气短等且儿童可能有生长迟缓等,因白细胞数量及功能异常致感染倾向易反复感染且老人恢复慢儿童频发严重,血小板减少致出血表现有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等且女性月经量多孕期产后出血风险高,脾脏肿大通过体格检查或超声等可发现体积增大部分可触及左上腹肿块儿童需观察是否影响腹腔脏器功能及生长发育。
一、血细胞减少相关症状
1.贫血表现:因脾功能亢进致红细胞破坏增多及生成受抑,患者可出现面色苍白、活动后心悸气短等,儿童因生长发育快、代偿能力相对弱,可能表现为生长迟缓、精神萎靡,贫血程度不同症状轻重有别,轻度贫血时症状可能较隐匿,重度贫血时上述表现更明显。
2.感染倾向:白细胞数量减少及功能异常,使机体抵御病原体能力下降,易反复发生感染,如呼吸道感染出现咳嗽、流涕,泌尿系统感染有尿频、尿急等,老年人因自身免疫力相对低,感染风险更高且感染后恢复可能更慢,儿童则因免疫系统发育未完善,感染更易频发且可能较严重。
3.出血表现:血小板减少致凝血功能障碍,出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等,女性可伴月经量增多,孕期女性需警惕产后出血风险增加,因血小板减少会影响正常凝血过程,不同人群出血风险因个体生理状况不同而有差异。
二、脾脏肿大表现
通过体格检查或超声等影像学检查可发现脾脏体积增大,部分患者可触及左上腹肿块样隆起,儿童脾脏肿大时需观察是否影响腹腔脏器功能及生长发育,因儿童处于生长发育阶段,脾脏肿大可能对周围组织器官产生压迫等影响,进而干扰正常生理功能。