落枕表现为颈部突然出现可为酸痛或刺痛等且局限于一侧与胸锁乳突肌等相关肌肉的疼痛、转头等颈部活动因肌肉痉挛或疼痛受限制、按压疼痛区域有明显位于肌肉起止点附近的痛点、相关肌肉出现紧张变硬的痉挛反应，儿童落枕因姿势不当需留意颈部活动受限表现并通过轻柔按摩缓解，老年人有颈椎基础疾病时落枕更敏感恢复慢要避免剧烈活动颈部并在医生指导下轻柔做颈部舒缓动作。
一、颈部疼痛
落枕时颈部疼痛较为常见，多为突然发生，疼痛程度因人而异，可为酸痛、刺痛等，疼痛部位通常局限于一侧颈部，多与受累的颈部肌肉相关，例如胸锁乳突肌、斜方肌等附着处易出现疼痛点。
二、颈部活动受限
患者会明显感觉颈部转头、低头、抬头等动作受到限制，这是由于颈部肌肉痉挛或疼痛导致颈部活动的正常范围减小，例如转头时会因疼痛和肌肉紧张而难以灵活转动头部。
三、局部压痛
在颈部疼痛区域进行按压时，可发现明显的痛点，这些痛点通常位于颈部肌肉的起止点附近，是肌肉损伤或痉挛后产生的敏感部位。
四、肌肉痉挛
颈部的相关肌肉会出现紧张、变硬的情况，用手触摸时能感觉到发硬的肌肉条索，这是肌肉为应对疼痛而产生的保护性痉挛反应。
特殊人群注意事项
儿童：儿童落枕可能因颈部姿势不当引起，需留意其颈部活动是否受限，由于儿童表达能力有限，家长应观察儿童是否有不愿转动颈部等异常表现，避免儿童过度活动颈部，可通过轻柔按摩等非药物方式缓解。
老年人：老年人若有颈椎基础疾病，落枕时疼痛可能更敏感，恢复相对较慢，应避免剧烈活动颈部，可在医生指导下进行适度的颈部舒缓动作，但需注意动作轻柔，防止加重颈椎损伤。
