鞘膜积液典型症状因类型不同而异，睾丸鞘膜积液阴囊内有单个光滑边界清晰质地柔软有波动感且透光试验阳性，精索鞘膜积液是阴囊上方或腹股沟部椭圆形或梭形且与阴囊不相通的肿块，交通性鞘膜积液肿块大小随体位变化；部分患者伴坠胀或牵拉痛，婴儿型多为单侧腹股沟或阴囊部肿块；婴儿鞘膜积液部分有自愈可能1岁内可观察超1岁需干预，成人多需医疗干预因自行吸收概率低且可能影响生殖系统功能及生活，有阴囊外伤、炎症病史人群发生风险高需关注阴囊异常。
一、典型症状表现
鞘膜积液的典型症状主要为阴囊或腹股沟区域出现囊性肿块，其具体表现因鞘膜积液类型而异：
睾丸鞘膜积液：阴囊内可见单个球形肿块，表面光滑，边界清晰，触摸时质地柔软且有波动感，透光试验呈阳性（光线可透过肿块）。
精索鞘膜积液：表现为阴囊上方或腹股沟部存在椭圆形或梭形肿块，该肿块与阴囊不相通。
交通性鞘膜积液：肿块大小可随体位变化，站立时肿块增大，平卧后可缩小，因腹腔与鞘膜腔相通，液体可往返流动。
二、伴随症状情况
部分患者可能伴有坠胀感或牵拉痛，尤其是积液量较多时，坠胀感或牵拉痛会较为明显，可能影响行走及日常活动。对于婴儿型鞘膜积液，多表现为单侧腹股沟区或阴囊部肿块。
三、不同人群差异体现
婴儿鞘膜积液：部分婴儿鞘膜积液存在一定自愈可能性，需密切观察其肿块变化情况，一般1岁以内有自行吸收的可能，若超过1岁仍未吸收则需进一步干预。
成人鞘膜积液：成人出现鞘膜积液多需医疗干预，因成人鞘膜积液自行吸收概率低，且可能因积液长期存在影响生殖系统功能及日常生活。
特殊病史人群：有阴囊外伤、炎症等病史的人群，发生鞘膜积液的风险相对较高，需更关注阴囊区域的异常表现，及时排查是否出现鞘膜积液情况。
