真菌性食管炎内镜下可见食管黏膜有散在易剥离白色斑块状伪膜及剥离后下方的糜烂或溃疡面、黏膜充血水肿，其相关影响因素包括儿童长期用广谱抗生素等致免疫受影响易发病，成年人随年龄增长免疫力下降老年患病风险增，性别无明显差异主要与免疫状态和高危用药史相关，长期用广谱抗生素、免疫抑制治疗、不良生活习惯如酗酒、有糖尿病等基础疾病、有食管手术史放疗史等易增加患病风险。
一、真菌性食管炎内镜下表现特征
真菌性食管炎在胃镜检查下可见食管黏膜存在异常改变。其一，食管黏膜表面有散在的白色斑块状伪膜，这些伪膜具有易剥离的特点，剥离后可见下方的糜烂或溃疡面，这是较为典型的内镜下表现，其形成与真菌在食管黏膜表面的定植和生长相关。其二，食管黏膜可能呈现充血、水肿状态，炎症反应较为明显，这是由于真菌感染引发的局部炎症刺激所致。
二、相关影响因素考虑
（一）年龄因素
儿童若存在长期使用广谱抗生素、接受免疫抑制治疗等情况，免疫力受到影响时，易发生真菌性食管炎；成年人中，各年龄段均可发病，但随着年龄增长，机体免疫力可能出现一定程度下降，尤其是老年人群，若有基础疾病等情况，患病风险相对增加。
（二）性别因素
真菌性食管炎在性别方面无明显差异，男女患病概率无显著不同，主要与个体的免疫状态、是否有高危用药史等相关。
（三）生活方式因素
长期应用广谱抗生素会破坏体内正常菌群平衡，增加真菌滋生的机会；接受免疫抑制治疗的患者，机体免疫功能被抑制，难以抵御真菌侵袭；不良的生活习惯如长期酗酒等也可能影响食管黏膜屏障功能，增加患病风险。
（四）病史因素
有糖尿病等基础疾病的患者，高血糖环境有利于真菌生长繁殖；曾有食管手术史、放疗史等情况的患者，食管黏膜的完整性和防御功能受损，易遭受真菌感染。
