胫骨结节骨骺炎是青少年常见骨科疾病好发于生长发育阶段喜好剧烈运动者因股四头肌反复牵拉骨骺致慢性损伤表现为胫骨结节处疼痛肿胀活动后加重可依病史体格检查及影像学诊断优先非药物干预休息制动热敷预防需避免过度运动运动前热身青少年要注意运动强度方式有病史者定期观察及时就医。
一、定义
胫骨结节骨骺炎是青少年时期常见的骨科疾病,好发于11~15岁正处于生长发育阶段且喜好剧烈运动的青少年群体,主要是因胫骨结节处的骨骺反复受到牵拉损伤所引发。
二、病因
主要与过度的跑跳运动以及膝关节频繁屈伸等活动相关,由于股四头肌反复强烈收缩,会对胫骨结节骨骺产生持续牵拉,进而造成慢性损伤。
三、临床表现
1.膝关节下方胫骨结节处出现疼痛症状,且活动后疼痛会加重。
2.局部伴有肿胀情况,能触及压痛。
3.在蹲下、上楼梯、跑步等动作时,疼痛会明显加剧。
四、诊断
1.依据患者的病史,比如有过度运动等经历。
2.结合体格检查,发现胫骨结节处有压痛等表现。
3.借助影像学检查,X线可呈现胫骨结节骨骺增大、碎裂等征象。
五、治疗
1.优先采用非药物干预措施,让患者充分休息,减少膝关节的剧烈活动。
2.疼痛明显时可短期佩戴支具进行制动。
3.局部可进行热敷等物理治疗来缓解症状。
六、预防
避免青少年进行过度运动,运动前要做好充分的热身准备,以降低胫骨结节骨骺炎的发生风险。
七、特殊人群注意事项
1.青少年群体:需格外留意运动强度与方式,避免长时间进行剧烈运动,运动结束后要注意休息。因为此年龄段身体处于生长发育阶段,过度运动更容易引发骨骺损伤相关问题。
2.有相关病史的青少年:要定期进行观察,一旦出现不适症状需及时前往医院就医,以便早期发现问题并进行处理,防止病情加重影响生长发育。