掌跖疣由人乳头瘤病毒感染掌跖部位引发,通过直接或间接接触传播,有好发部位及特定皮疹特点,依据典型临床表现诊断,治疗包括物理与局部药物,儿童需避免搔抓并采用温和治疗,成人要保持清洁干燥、避免摩擦及共用物品等。
一、定义
掌跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的发生在掌跖部位的寻常疣。HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,引起皮肤良性赘生物。
二、病因
1.病毒感染:主要由HPV感染所致,常见亚型为HPV-1型等。
2.传播途径:可通过直接接触患者皮损部位或间接接触被病毒污染的物品(如公共浴室的拖鞋、毛巾等)传播,皮肤有破损时更易感染。
三、临床表现
1.部位特征:好发于足底、手掌等掌跖部位。
2.皮疹特点:表现为黄豆大小的角质性丘疹,表面粗糙,边界清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后可见疏松的角质软芯,有时可见散在的小黑点,为出血的小血管。
四、诊断
主要依据典型的临床表现进行诊断,必要时可结合皮肤镜检查等辅助手段,皮肤镜下可见点状出血等特征性表现。
五、治疗与注意事项
1.治疗方式:包括物理治疗(如冷冻、激光等)、局部药物治疗等。物理治疗通过低温或高能量破坏疣体组织;局部药物治疗常用水杨酸等角质剥脱剂等。
2.特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤娇嫩,搔抓易导致疣体自身接种扩散,需避免搔抓,家长应协助做好局部清洁护理,若发现掌跖部异常皮疹,应及时就医,优先考虑非侵入性的温和治疗方法,避免对儿童皮肤造成过度刺激。
成人:应注意保持掌跖部位清洁干燥,避免长时间行走导致局部摩擦加重病情,同时避免与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品,防止交叉感染。有基础疾病或免疫功能低下者,更需积极关注皮肤状况,出现异常及时处理。