交通性鞘膜积液的处理方式包括观察等待和手术治疗。一岁以内部分可自行吸收可观察等待，一岁以上未自愈或积液多有不适则手术，手术多为鞘状突高位结扎术。儿童患者观察期要避免增加腹压、定期检查，手术前后要护理；成人患者术前要完善检查，术后要注意休息等。
一、观察等待
对于一岁以内的交通性鞘膜积液患儿，部分可自行吸收，可先进行观察等待，密切随访超声等检查了解积液变化情况。这是因为婴儿的鞘状突有自行闭合的可能，此阶段需关注积液量有无明显增加等情况。
二、手术治疗
1.手术适应证
一岁以上仍未自愈的交通性鞘膜积液患儿，一般需考虑手术治疗。另外，对于积液量多，引起明显阴囊坠胀等不适症状的患儿也需手术。
2.手术方式
常用的手术方式是鞘状突高位结扎术。通过手术将未闭合的鞘状突进行结扎，阻断腹腔与鞘膜腔的交通，从而治疗交通性鞘膜积液。手术的原理是防止腹腔内液体持续流入鞘膜腔导致积液反复出现。对于不同年龄的患儿，手术操作需根据其解剖特点进行精细操作，以确保手术效果和安全性。例如，儿童患者的解剖结构相对成人更为稚嫩，手术中要特别注意保护周围组织。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者
对于婴幼儿患者，在观察等待期间要注意避免剧烈哭闹等增加腹压的行为，因为腹压增加可能会影响鞘状突闭合的几率，同时要定期带患儿进行超声检查评估病情。在手术前后，要做好儿童的护理工作，术后要注意伤口的护理，防止感染，按照儿科安全护理原则进行照料，如保持伤口清洁干燥等。
2.成人患者
成人患者若进行手术，要在术前完善相关检查，如心肺功能评估等，因为成人可能存在一些基础疾病影响手术耐受性。术后要注意休息，避免过早剧烈活动，防止腹压增加影响手术效果，同时要关注术后恢复情况，如伤口愈合、阴囊水肿消退等情况。
