肌肉拉伤局部有疼痛（程度因拉伤而异，活动时加剧）、肿胀（组织受损致毛细血管破裂出血等）、淤血（血管破裂致皮下青紫色瘀斑）、活动受限（受伤关节活动受影响），少数严重拉伤可致全身应激反应如心率轻度加快，不同人群有差异，儿童需避免过度活动，女性要调整运动姿势，长期缺运动者突然运动后症状更明显需循序渐进，慢性病者恢复要谨慎如心血管病者需关注心脏负担。
一、局部症状
1.疼痛：肌肉拉伤时患者即刻出现受伤部位疼痛，疼痛程度随拉伤程度不同而异，轻度拉伤表现为局部酸痛，重度拉伤则为剧烈刺痛，且活动时疼痛会明显加剧，静止休息时疼痛可能有所缓解但仍存在。例如，运动中突然发生的大腿肌肉拉伤，患者在行走或屈伸腿部时疼痛显著加重。
2.肿胀：受伤部位组织受损后，毛细血管破裂出血、组织液渗出，致使局部出现肿胀，外观可见受伤部位肿大隆起，用手触摸可感觉到组织增厚。
3.淤血：受伤处血管破裂出血，血液淤积在皮下，会使皮肤呈现青紫色瘀斑，瘀斑范围大小与拉伤导致的血管损伤程度相关，损伤越重，瘀斑范围可能越广。
4.活动受限：由于疼痛以及肌肉功能受损，患者会出现受伤肌肉所在关节的活动受限，比如腿部肌肉拉伤时难以正常屈伸、行走；手臂肌肉拉伤则会影响上肢的抬举、屈伸等动作。
二、全身相关表现
少数严重肌肉拉伤可能因疼痛刺激引发全身应激反应，出现心率轻度加快等，但通常以局部症状为主。不同人群差异方面，儿童肌肉柔韧性相对较好，但拉伤后恢复需避免过度活动，以防加重损伤；女性若因运动姿势不当等导致拉伤，日常运动时需注重姿势调整以降低再次拉伤风险；长期缺乏运动者突然剧烈运动后发生肌肉拉伤，症状可能更为明显，且恢复过程需循序渐进；有慢性疾病者肌肉拉伤后恢复可能受基础疾病影响，需更谨慎处理，如患有心血管疾病者，在肌肉拉伤恢复期间需密切关注身体反应，避免因过度活动等加重心脏负担。
