脾大可致脾功能亢进引发血细胞破坏增多出现贫血、血小板减少、白细胞减少等血液系统问题，还会压迫周围胃肠道致腹胀食欲减退等消化系统症状，其免疫功能受影响使感染风险增加且感染难控，对儿童影响生长发育，对老年人加重心脏负担并使原有基础疾病加重。
一、血液系统相关危害
脾大常可导致脾功能亢进，引发血细胞破坏增多。研究表明，红细胞在通过肿大脾脏时受机械性损伤等因素影响，寿命缩短，可出现贫血，表现为面色苍白、乏力等；血小板破坏增加可致血小板减少，患者易出现皮肤瘀点、瘀斑及鼻出血等出血倾向；白细胞减少会使机体抵抗力下降，增加感染风险，如易反复发生呼吸道感染等。
二、消化系统相关危害
肿大的脾脏可能对周围胃肠道产生压迫，进而引起消化系统症状。患者常出现腹胀、食欲减退等表现，长期如此可能影响营养物质的摄入与吸收，导致体重下降、营养不良等情况，尤其对于儿童，可能影响其生长发育，因为营养摄入不足会阻碍身体各器官的正常发育。
三、感染风险增加
脾脏是人体重要的免疫器官之一，脾大时其免疫功能可能受到影响。正常情况下脾脏能过滤血液、清除病原体等，脾大后这种功能减弱，机体对细菌、病毒等病原体的抵御能力下降，更易发生感染性疾病，且感染后病情可能较难控制，恢复时间相对延长，尤其对于老年人等基础抵抗力较弱的人群，感染带来的危害更为显著。
四、对特殊人群的影响
儿童：脾大导致的血液系统异常可能影响儿童的生长发育，如贫血会使儿童活动耐力下降，影响其日常学习和玩耍，长期血小板减少还可能增加外伤后出血风险，影响儿童健康成长。
老年人：老年人本身多伴有基础疾病，如心血管疾病等，脾大引起的血液系统改变可能加重心脏负担，例如贫血时心脏需代偿性加快跳动以满足机体氧供，长期可能加重心脏损害；同时，感染风险增加会使老年人原有基础疾病加重，如肺部感染可能诱发或加重慢性阻塞性肺疾病等。
