腰肌劳损可因急性腰扭伤未愈致残留损伤发展而来，也与长期从事弯腰或久坐等致慢性积累性损伤、腰椎先天或后天畸形致受力不平衡、腰部力量不足致腰椎负担加重、中老年人因组织退变及女性孕期产后恢复不佳等年龄性别因素有关，还和长期寒冷潮湿环境及运动前未充分热身等生活方式因素相关。
一、急性腰扭伤未愈
腰部遭受急性扭伤后，若未得到规范且充分的治疗与休息，损伤的肌肉、筋膜等组织未能完全修复，残留的损伤会逐渐发展为慢性损伤，进而引发腰肌劳损。例如，急性腰扭伤后仅进行简单处理，未让腰部充分恢复，就可能为日后腰肌劳损埋下隐患。
二、慢性积累性损伤
1.职业因素：长期从事弯腰工作的人群，如煤矿工人、建筑工人等，腰部肌肉、筋膜持续处于紧张牵拉状态，超出组织耐受能力，易引发慢性损伤；长时间坐位工作的办公室职员，腰部肌肉长时间收缩，血液循环不畅，也易导致腰肌劳损。2.姿势因素：长期保持不良姿势，如弯腰驼背、久坐久站等，会改变腰椎正常生理曲度，使腰部肌肉受力不均，长期累积可引发腰肌劳损。
三、腰椎先天或后天畸形
腰椎先天发育异常，如腰椎骶化、骶椎腰化等，或后天因外伤、疾病导致腰椎畸形，会使腰部肌肉、韧带等受力不平衡，长期处于紧张状态，从而增加腰肌劳损发生风险。
四、腰部力量不足
腹部肌肉与腰部肌肉力量薄弱时，腰椎负担会加重，腰部肌肉更易疲劳受损。例如久坐少动者，腹部和腰部肌肉力量差，易出现腰肌劳损。
五、年龄与性别因素
1.年龄：中老年人腰部肌肉、韧带等组织退变，弹性与耐力下降，相较年轻人更易发生腰肌劳损。2.性别：女性孕期腰部负担加重，产后若恢复不佳等情况，易增加腰肌劳损风险。
六、生活方式因素
1.环境因素：长期处于寒冷潮湿环境，会影响腰部血液循环，导致肌肉痉挛，进而增加腰肌劳损发生几率。2.运动因素：运动前未充分热身，突然进行高强度腰部运动，易造成腰部肌肉、筋膜损伤，若未妥善处理，也可能发展为腰肌劳损。
