儿童尿失禁原因包括生理性的学龄前儿童神经系统发育不完善致不自觉尿失禁，病理性的泌尿系统感染因炎症因子刺激膀胱黏膜现尿频尿急等症状、先天性泌尿系统畸形如膀胱输尿管反流等破坏排尿机制引发、神经源性膀胱与脊髓病变相关致排尿功能紊乱，心理因素是紧张焦虑等情绪干扰致暂时性尿失禁，特殊人群注意事项为幼儿阶段重卫生护理防泌尿系统感染，先天性畸形或神经源性膀胱及时就医评估干预，心理因素致尿失禁关注心理状态用非药物干预避免低龄儿童用不恰当药物。
一、生理性原因
学龄前儿童（3~5岁为主）神经系统发育尚不完善，对膀胱充盈的感知及排尿的自主控制能力较弱，可出现不自觉尿失禁现象，此为正常生理发育过程，随年龄增长多可自行改善。
二、病理性原因
（一）泌尿系统感染
临床研究表明，儿童泌尿系统感染时，炎症因子刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致排尿反射异常，出现尿频、尿急甚至尿失禁症状，同时常伴有尿痛、尿液浑浊等表现。
（二）先天性泌尿系统畸形
如膀胱输尿管反流，尿液可从膀胱反流至输尿管甚至肾盂，破坏正常排尿机制，引发尿失禁；其他如尿道下裂等畸形也可能影响正常排尿流程，导致尿失禁。
（三）神经源性膀胱
多与脊髓病变（如脊髓损伤、脊髓栓系综合征等）相关，神经传导受阻影响膀胱的正常支配，造成排尿功能紊乱，出现尿失禁，常伴随下肢运动障碍等表现。
三、心理因素
当孩子处于紧张、焦虑、受惊吓等情绪状态时，可能干扰正常的排尿控制功能，引发暂时性不自觉尿失禁，此类情况在心理压力缓解后多可改善。
特殊人群注意事项
幼儿阶段需重点关注卫生护理，预防泌尿系统感染；对于存在先天性泌尿系统畸形或神经源性膀胱的儿童，应及时就医进行专业评估与干预；心理因素导致的尿失禁需关注孩子心理状态，给予安抚与正确引导，避免长期焦虑情绪对排尿功能的持续影响，遵循儿科安全护理原则，优先采用非药物干预方式改善尿失禁状况，尤其避免低龄儿童过早使用不恰当药物。
