食道炎典型症状为进食后约一小时出现胸骨后向颈部放射的烧心感且卧位、弯腰或腹压增高时加重，有胃内容物自发向咽部或口腔流动的反流；非典型症状包括胸痛可在胸骨后且性质多样易误诊为心绞痛、早期因食管炎痉挛有间歇性吞咽困难后期瘢痕狭窄致固体食物更难持续吞咽、有反流物刺激致的咳嗽哮喘等食管外症状；儿童症状不典型常拒食呕吐哭闹不安合并狭窄有喂养困难体重不增；老年人症状隐匿典型症状不明显易现吞咽困难消瘦需防基础病掩盖；特殊生活方式人群长期吸烟饮酒肥胖过饱喜辛辣者易出现且症状重需调整生活方式。
一、典型症状
（一）烧心与反流
烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重；反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，部分患者可在无恶心或用力的情况下自发反流。
二、非典型症状
（一）胸痛
疼痛可位于胸骨后，疼痛性质多样，可为烧灼样痛，有时可放射至心前区、肩部、颈部、耳后等部位，易被误诊为心绞痛，需注意鉴别。
（二）吞咽困难
早期可因食管炎引起食管痉挛出现间歇性吞咽困难，随病情进展，食管瘢痕形成狭窄后可出现持续性吞咽困难，固体食物较液体食物更易吞咽困难。
（三）食管外症状
部分患者可出现咳嗽、哮喘等症状，这是由于反流物刺激或损伤食管外组织器官所致，如反流物刺激咽喉可引起咽喉炎、声嘶等。
三、不同人群特点
（一）儿童
儿童食道炎症状可能不典型，常表现为拒食、呕吐、哭闹不安等，若合并食管狭窄，可能出现喂养困难、体重不增等情况，需关注儿童饮食习惯及进食后的反应。
（二）老年人
老年人食道炎症状可能较隐匿，烧心、反流等典型症状可能不明显，更易出现吞咽困难、消瘦等表现，且需警惕合并其他基础疾病时症状被掩盖的情况，应加强对老年人进食情况及体重变化的监测。
（三）特殊生活方式人群
长期吸烟、饮酒、肥胖、饮食过饱、喜食辛辣刺激性食物等人群，食道炎症状可能更易出现且程度较重，需注意调整生活方式以减轻症状。
