孕期胃痛受多因素影响，激素变化致孕激素升高使胃平滑肌松弛致排空延胃酸易反流刺激胃黏膜；子宫增大向上压迫胃部致胃空间变小、蠕动排空功能受影响；饮食习惯改变如偏好刺激性食物、进食量及频率改变会刺激胃黏膜或加重消化负担；胃肠蠕动减慢致食物停留胃内发酵产气加重胀满疼痛；高龄孕妇胃肠功能本减退孕期更易受影响需留意调整，有既往胃部疾病史孕妇孕期原有病情易加重需加强监测管理。
一、激素变化影响
孕期体内孕激素水平显著升高，孕激素具有松弛平滑肌的作用，包括胃肠道平滑肌。胃的平滑肌松弛后会导致胃排空时间延长，使得胃酸更容易反流至食管，刺激胃黏膜，从而引发胃痛。例如，有研究表明孕期孕激素水平的动态变化与胃部不适症状的发生密切相关。
二、子宫增大压迫
随着妊娠进展，子宫逐渐增大，当子宫达到一定体积时，会向上压迫胃部，使胃部空间变小，胃内压力增加。这种机械性压迫会影响胃的正常蠕动和排空功能，进而引发反酸、胃痛等不适。一般在中晚期妊娠时，子宫增大对胃部的压迫更为明显。
三、饮食习惯改变影响
孕期孕妇的饮食习惯可能发生改变，如部分孕妇偏好酸甜等刺激性食物，或进食量增多、进食频率改变。过多摄入刺激性食物会直接刺激胃黏膜，而进食量增加及频率改变会加重胃部消化负担，导致胃部负担过重引发胃痛。例如，频繁加餐或一次性进食过多都可能诱发胃部不适。
四、胃部排空延迟因素
孕期胃肠蠕动速度减慢，食物在胃内停留时间延长，易引发消化不良。食物长时间滞留胃内会发酵产气，进一步加重胃部胀满感和疼痛感。这种因胃肠蠕动减慢导致的胃部排空延迟是孕期胃痛的常见原因之一。
五、特殊人群需特别关注
高龄孕妇：随着年龄增加，孕妇的胃肠功能本身可能有所减退，孕期更易受激素、子宫增大等因素影响，出现胃痛的风险相对较高，需更加留意饮食和生活方式的调整。
有既往胃部疾病史的孕妇：如既往患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，孕期由于身体生理状态的改变，原有病情可能加重，更容易出现胃痛症状，需在孕期加强胃部状况的监测与管理。
