食道炎典型症状有烧心与反流（进食后约一小时出现，卧位弯腰腹压增高可加重，部分无烧心也可反流）、胸痛（放射至心前区等部位，饱食平卧易发作）；非典型有吞咽困难（初期因食管炎痉挛致间歇性，后期瘢痕狭窄致持续性，固体食物较液体更易）、吞咽痛（吞咽较热尖锐或刺激性食物时明显）；食管外表现为反流物刺激致咳嗽哮喘等；儿童表现不典型如拒食喂养困难哭闹等，老年人症状常不典型易被忽视，有基础病史人群因情况不同表现有差异。
一、典型症状
1.烧心与反流：烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重；反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，部分患者可在无烧心、反流的情况下出现反流症状。
2.胸痛：疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，类似心绞痛，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛或烧灼痛，疼痛程度不一，饱食后平卧时易发作。
二、非典型症状
1.吞咽困难：初期因食管炎引起食管痉挛，可出现间歇性吞咽困难；后期因食管瘢痕形成导致狭窄，可出现持续性吞咽困难，固体食物较液体食物更易引起吞咽困难。
2.吞咽痛：吞咽较热、尖锐或刺激性食物时疼痛明显，轻者仅感不适，重者疼痛剧烈，可放射至颈部。
三、食管外表现
部分患者可出现食管外表现，如咳嗽、哮喘等。这是由于反流物刺激或吸入气道，导致气道痉挛、炎症反应等，儿童可能因气道敏感性较高更易出现此类表现，需注意与呼吸系统疾病鉴别。
四、不同人群特点
1.儿童：儿童食道炎可能表现不典型，可出现拒食、喂养困难、哭闹不安等，部分患儿可能因反流刺激咽喉部引起反复清嗓、咳嗽等症状，需结合病史及检查综合判断。
2.老年人：老年人食道炎症状常不典型，可能仅表现为吞咽不适、胸骨后隐痛或无明显特异性症状，易被忽视，需提高警惕，及时就医检查。
3.有基础病史人群：如合并糖尿病的患者，可能因神经病变导致食管蠕动功能减弱，食道炎表现可能不典型；有肥胖、吸烟、饮酒等生活方式的人群，烧心、反流等症状可能更明显，且病情易反复。
