左侧睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体异常积聚，病因分原发性（不明，可能与鞘膜慢性炎症相关，少见）和继发性（由左侧睾丸附睾等炎症、精索炎症、阴囊创伤、手术、睾丸肿瘤、丝虫病等引发），临床表现为单侧阴囊渐增大无痛性肿块，积液量多有阴囊下坠胀痛，检查靠阴囊超声，婴幼儿部分可自行吸收可观察，成人量少无症状可随访，量多或有症状需手术，要治原发病、避免阴囊剧烈运动等。
左侧睾丸鞘膜积液是指围绕左侧睾丸的鞘膜腔内液体异常积聚增多的病症。正常鞘膜腔内有少量浆液起润滑作用，当鞘膜的分泌与吸收功能失衡时，液体潴留形成积液。
一、病因分类
原发性：病因不明，可能与鞘膜慢性炎症等因素相关，临床较为少见。
继发性：多由其他疾病引发，常见于左侧睾丸、附睾的炎症（如睾丸炎、附睾炎）、精索炎症、阴囊创伤、阴囊手术、睾丸肿瘤、丝虫病等，这些因素可影响鞘膜的正常分泌与吸收功能，导致液体积聚。
二、临床表现
患者主要表现为单侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块，积液量少时可能无明显不适，积液量较多时可感阴囊下坠、胀痛，影响行走及日常活动。
三、检查诊断
通过阴囊超声检查可清晰观察到左侧鞘膜腔内的液性暗区，能明确积液的量、分布等情况，有助于确诊左侧睾丸鞘膜积液并与其他阴囊疾病鉴别。
四、不同人群的情况及处理
婴幼儿：部分婴幼儿的左侧睾丸鞘膜积液有自行吸收的可能，可先进行观察，定期复查超声，了解积液变化情况。
成人：若左侧睾丸鞘膜积液量少且无症状，可暂不特殊处理，定期随访；若积液量多或出现明显症状，如阴囊坠胀感严重影响生活，通常需考虑手术治疗，如鞘膜翻转术等，以去除多余积液，恢复鞘膜正常功能。
五、注意事项
对于因感染性疾病等导致的继发性左侧睾丸鞘膜积液，需积极治疗原发病，控制感染等情况。在生活中，应避免左侧阴囊剧烈运动、外伤等，以防鞘膜积液加重。同时，不同人群需根据自身状况遵循相应的观察或治疗方案，婴幼儿需密切关注积液变化及生长发育情况，成人则要注重生活方式对病情的影响，保持阴囊局部相对稳定的状态。
