月经量少指月经周期基本规律但经量明显减少，其可通过子宫内膜薄、宫腔粘连等子宫内膜因素及内分泌失调等影响怀孕，多项临床研究显示月经量少女性生育问题比例高于正常者，育龄期及有宫腔操作史女性有相应注意情况，出现月经量少且备孕应及时就医评估病因采取针对性措施以提高受孕几率。
一、月经量少的定义及相关生理基础
月经量少通常指月经周期基本规律，但经量明显减少，一般不足20毫升，甚至点滴即净。正常子宫内膜厚度是胚胎着床的关键基础，子宫内膜薄、宫腔环境异常等可导致月经量少。
二、月经量少对怀孕的影响机制
1.子宫内膜因素：月经量少可能提示子宫内膜薄、宫腔粘连等情况，子宫内膜过薄会影响胚胎着床，降低受孕概率。例如，宫腔粘连患者因子宫内膜受损，其胚胎着床率显著降低。
2.内分泌紊乱影响：部分月经量少与内分泌失调相关，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者常表现为月经量少，同时PCOS会干扰排卵，使卵子排出异常，进而影响受孕。甲状腺功能异常等内分泌疾病也可通过紊乱激素水平导致月经量少并阻碍受孕。
三、相关临床研究证据
多项临床研究显示，月经量少的女性中，存在生育问题的比例高于月经量正常的女性。例如，有研究指出，因子宫内膜薄导致月经量少的女性，其体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的着床率显著低于子宫内膜厚度正常者。同时，患有PCOS且月经量少的女性，受孕难度较无PCOS者更高。
四、特殊人群需注意的情况
育龄期女性：月经量少且有备孕需求时，应及时排查是否存在内分泌疾病（如PCOS、甲状腺功能异常等）或宫腔病变（如宫腔粘连），尽早干预以改善受孕条件。
有宫腔操作史女性：既往有人工流产等宫腔操作史者，出现月经量少需警惕宫腔粘连，应通过宫腔镜等检查明确宫腔情况，必要时进行相应治疗以恢复子宫内膜容受性。
五、总结
女性月经量少可能通过影响子宫内膜容受性、干扰内分泌及排卵等多方面因素影响怀孕，育龄期女性若出现月经量少且有备孕计划，应及时就医评估，明确病因并采取针对性措施，以提高受孕几率。
