食道炎典型症状有胸骨后或剑突下烧心常餐后1小时左右出现卧位等加重及胃内容物向咽部等反流可空腹发生，胸痛在胸骨后可放射多部位；非典型症状有初期食管痉挛致进食固体液体均困难后期瘢痕狭窄致进行性吞咽困难，还有咳嗽哮喘等食管外表现；儿童食道炎症状不典型可伴拒食哭闹不安等，合并狭窄有进食后呕吐加重体重增长缓慢，老年人烧心反流轻但易现并发症且可能以吞咽困难为首要表现需警惕恶性病变，特殊病史人群症状不典型且并发症风险高需密切关注症状变化及时就医评估。
一、典型症状
（一）烧心与反流
烧心是指胸骨后或剑突下出现的烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重；反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，部分患者在空腹时也可发生反流。
（二）胸痛
疼痛部位多在胸骨后，可放射至心前区、肩部、颈部、耳后等部位，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛等，疼痛可在进食后发作，有时类似心绞痛，需注意与心脏疾病鉴别。
二、非典型症状
（一）吞咽困难
初期多因食管痉挛引起，表现为进食固体或液体食物时均有吞咽困难；后期可因食管瘢痕形成导致狭窄，出现进行性吞咽困难，仅能进流质饮食。
（二）食管外表现
部分患者可出现咳嗽、哮喘等症状，这是由于反流物刺激或损伤食管外组织器官所致，如反流物刺激咽喉可引起咽喉不适、声嘶等；长期慢性咳嗽还可能导致吸入性肺炎等并发症。
三、不同人群的症状特点
（一）儿童
儿童食道炎可能因喂养不当、感染等因素引起，症状可能不典型，除上述烧心、反流等表现外，还可能出现拒食、哭闹不安等情况，若合并食管狭窄，可表现为进食后呕吐加重、体重增长缓慢等。
（二）老年人
老年人食道炎症状可能不典型，烧心、反流等表现可能较轻，但更易出现并发症，如食管溃疡、出血、狭窄等，部分老年人可能以吞咽困难为首要表现，需警惕恶性病变的可能。
（三）特殊病史人群
有食管手术史、糖尿病等病史的人群，食道炎症状可能不典型，且并发症风险较高，需密切关注症状变化，及时就医评估。
