非药物干预为主的基础治疗含急性发作期充分休息并注意姿势、急性期后行热敷等物理治疗及循序渐进开展针对性康复锻炼，特殊人群里孕妇要避免过度劳累等并选温和锻炼，老年人锻炼强度适中且调整理疗参数，有基础疾病者康复锻炼轻柔或遵医嘱等。
一、非药物干预为主的基础治疗
1.休息与姿势调整：急性发作期应充分休息，避免久坐、久站及长时间弯腰等加重腰部负担的动作，休息时可选择硬板床，保持脊柱生理曲度。日常工作生活中需注意保持正确坐姿与站姿，站立时双脚与肩同宽，坐位时保持腰部挺直、膝关节与髋关节呈90度，减少腰部肌肉持续紧张。
2.物理治疗：急性期过后可进行热敷，利用温热效应促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，每次热敷15~20分钟，温度不宜过高，避免烫伤；还可选择红外线照射、超短波理疗等，通过物理因子作用改善腰部组织代谢，减轻疼痛与炎症。
3.康复锻炼：循序渐进开展针对性锻炼，如小飞燕动作，患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，保持数秒后放松，重复多次；五点支撑法，仰卧位，双肘、双足、头部作为支撑点，将臀部抬高，使身体呈拱桥状，坚持后缓慢放下，每日可分多次进行，每次练习以不引发腰部明显疼痛为度，通过锻炼增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。
二、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期由于身体重心改变及激素影响，腰部负担加重易引发腰肌劳损。应避免过度劳累，休息时可在腰部垫软枕维持生理曲度，康复锻炼需选择温和的动作，如在床上进行简单的屈膝抬腿等轻柔活动，避免剧烈运动导致腰部损伤，同时定期产检关注腰部及胎儿情况。
2.老年人：老年人腰部肌肉、韧带等组织退变，康复锻炼强度需适中，避免剧烈的腰部伸展或扭转动作，物理治疗时要根据身体耐受情况调整理疗参数，如热敷温度不宜过高，理疗时间不宜过长，以防加重组织损伤，可在家人协助下进行简单的腰部舒缓活动。
3.有基础疾病者：如合并骨质疏松的患者，康复锻炼需格外轻柔，防止因肌肉过度牵拉引发骨折风险；患有腰椎间盘突出等基础病的患者，锻炼时应遵循医生指导，避免加重原有病情，物理治疗前需评估基础疾病状态，确保治疗安全。
