前列腺癌生存期受临床分期、病理分级、特殊人群及治疗方式影响，局限性癌经规范治疗预后良好，局部进展期5年生存率约七成，转移性约三成，Gleason评分低预后相对好，老年及有基础病患者需综合考量治疗方式，不同治疗方式对生存期重要且定期随访调整策略意义重大。
前列腺癌的一般生存期受多种因素影响，：一、按临床分期划分1.局限性前列腺癌：肿瘤局限于前列腺内，经规范治疗后5年生存率较高，可达90%以上。此类患者通过手术（如前列腺癌根治术）或放疗等手段干预，预后相对良好，若能早期发现并及时治疗，生存期可显著延长。2.局部进展期前列腺癌：肿瘤已侵犯前列腺外组织，5年生存率约为70%左右。此时肿瘤已超出前列腺包膜，治疗需综合手术、放疗及内分泌治疗等，但肿瘤已具局部侵袭性，生存期较局限性者有所降低。3.转移性前列腺癌：肿瘤已发生远处转移，5年生存率约为30%左右。癌细胞转移至骨骼、淋巴结等部位，治疗以内分泌治疗、化疗等姑息性手段为主，生存期相对较短，但通过规范治疗可改善生活质量、延长部分患者生存期。二、病理分级影响Gleason评分是评估前列腺癌病理分级的重要指标，评分越低预后相对越好。Gleason评分≤6分的前列腺癌恶性程度相对较低，生存期相对较长；评分≥8分的前列腺癌恶性程度较高，生存期相对较短。三、特殊人群需关注1.老年患者：老年前列腺癌患者常合并多种基础疾病，治疗时需综合考量身体耐受性，选择对机体影响较小的治疗方式，如对身体状况较差者可更倾向于内分泌治疗为主的保守方案，以保障生活质量为前提延长生存期。2.有基础疾病患者：若患者合并心血管疾病、糖尿病等基础病，治疗中需兼顾基础病管理，例如控制血糖、血压等，避免因基础病加重影响前列腺癌治疗及生存期，需在多学科协作下制定个性化治疗方案。四、治疗方式的作用不同治疗方式对生存期有重要影响，手术治疗适用于身体状况较好、肿瘤局限的患者；放疗可用于局部控制肿瘤；内分泌治疗贯穿于前列腺癌全程，尤其对转移性患者至关重要，规范的治疗方案能有效延长患者生存期。同时，定期随访监测肿瘤复发、转移情况并及时调整治疗策略，对维持患者生存期及生活质量意义重大。
