反流性食管炎可通过避免诱发反流的食物、定时定量进食及睡前3小时不进食、睡眠时抬高床头、超重者减重进行生活方式干预，可遵医嘱用抑制胃酸分泌药物，儿童优先非药物干预，孕妇需多科评估用药，老年人关注药物相互作用等，还需长期定期随访调整方案持续维持健康生活方式来控制症状预防复发。
一、生活方式干预1.饮食调控：避免食用可诱发反流的食物，如巧克力、咖啡、高脂肪食物、辛辣及酸性食物（如柑橘类水果、西红柿等），进食应定时定量，避免过饱，睡前3小时避免进食以减少夜间反流风险，因为这些食物或进食方式可能刺激胃酸分泌增加或导致胃部压力改变从而加重反流。2.体位管理：睡眠时适当抬高床头，利用重力作用减少反流发生，一般将床头抬高15-20厘米，可有效改善夜间反流情况。3.体重控制：超重或肥胖者应通过合理饮食与运动等方式减轻体重，维持健康体重范围，研究表明体重减轻可降低腹内压，减少反流发生的可能性。二、药物辅助治疗可遵医嘱使用抑制胃酸分泌药物，如质子泵抑制剂等，通过减少胃酸分泌来缓解喉咙和胃灼烧感等症状，但具体用药需由专业医生根据个体情况开具，质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，从根源上减轻胃酸对食管黏膜的刺激。三、特殊人群注意事项1.儿童：应优先采用非药物干预措施，如调整饮食和体位等，避免随意使用可能影响儿童发育的药物，因为儿童消化系统发育尚未完全成熟，药物使用不当可能带来不良影响，需以儿童舒适度为首要考量，优先通过生活方式调整来改善症状。2.孕妇：需在妇产科医生与消化科医生共同评估下选择合适的治疗方式，谨慎使用药物，以保障胎儿安全，孕妇身体处于特殊生理状态，药物选择需权衡对孕妇自身及胎儿的影响，优先考虑非药物干预，若必须用药则需严格遵医嘱。3.老年人：需关注药物相互作用，定期监测肝肾功能等，用药过程中密切观察自身症状变化及不良反应，老年人各器官功能减退，药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物相互作用和不良反应，因此需要更密切的监测和观察。四、长期管理要点反流性食管炎需要长期管理，患者应定期随访，根据病情变化调整治疗方案，持续关注生活方式的维持情况，因为该病容易复发，长期坚持健康的生活方式和规范的治疗对于控制症状、预防复发至关重要。
