颈肩痛的治疗方法

来源:民福康

颈肩痛非药物治疗含物理治疗(适度热敷、理疗如超声波中频电疗等)和运动康复(依个体制定个性化方案,年轻人可做颈部米字操,老年人用温和伸展运动且循序渐进),药物治疗用非甾体抗炎药需注意不同人群差异,儿童颈肩痛要纠正不良姿势禁不当成人化治疗,老年人颈肩痛需兼顾基础病管理且运动谨慎,女性颈肩痛与激素变化相关需依生理期孕期更年期等情况处理。

一、非药物治疗

1.物理治疗:适度热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,一般温度维持在40~50℃,每次热敷时长15~20分钟,每日可进行2~3次;理疗如超声波、中频电疗等,借助特定物理因子作用于颈肩部,改善血液循环、减轻炎症反应,需由专业医师依据病情选取适宜的理疗方式及参数。例如超声波理疗能深入组织深层,促进炎症吸收;中频电疗可刺激肌肉收缩,增强肌肉力量。

2.运动康复:依据个体状况制定个性化运动方案。年轻人若生活方式久坐,可开展颈部米字操,缓慢进行头部前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作,每个动作保持5~10秒,重复10~15次;老年人宜采用温和的颈部伸展运动,动作幅度需适中,防止因关节退变等因素引发损伤。运动康复需循序渐进,避免过度运动致使疼痛加剧。比如年轻人可逐步增加米字操的重复次数和动作幅度,老年人则从较小幅度的颈部左右平移等动作开始。

二、药物治疗

可运用非甾体抗炎药,如常见的非甾体抗炎药等,该类药物通过抑制炎症介质合成发挥止痛、抗炎功效,但不同人群用药存在差异。儿童应避免使用此类药物;老年人使用时需留意胃肠道及肾功能影响,优先选用对胃肠道刺激较小的剂型。

三、特殊人群注意事项

儿童:儿童颈肩痛较少见,若出现多与姿势不良等因素相关,需着重纠正不良姿势,严禁采用不恰当的成人化治疗方式,以防对儿童生长发育造成不良影响。

老年人:老年人颈肩痛常合并骨质疏松等基础疾病,治疗时除关注颈肩局部症状外,需兼顾骨质疏松的管理,运动康复需更为谨慎,避免因运动幅度过大增加骨折风险,可选择在专业人员指导下进行低强度的颈部运动。

女性:女性颈肩痛可能与生理期、孕期及更年期等激素变化有关。生理期时使用非甾体抗炎药需权衡利弊;孕期应尽量避免药物干预,以物理治疗等非药物方法为主;更年期女性可适当补充钙剂等以改善骨代谢情况。

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颈肩痛
颈肩痛主要是指颈部、肩部及周围肌肉、骨骼产生的疼痛,颈肩痛的疼痛类型包括刺痛、钝痛、放射痛、牵涉痛、酸痛等,疼痛还会造成颈肩部僵硬、痉挛、抽搐。
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颈肩痛是颈椎病吗
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颈椎病的概念相对比较大,比如单纯的颈背冈上肌劳损可以诊断为冈上肌劳损,而不诊断为颈椎病。但如果冈上肌劳损引起了颈部不适或者颈部疼痛、活动受限等,则可以诊断为颈椎病。因此颈肩痛是颈椎病的一种表现,可以是早期表现,也可以是晚期表现。早期诊断分析比较清晰,可以具体到某块组织的损伤,而颈椎病是笼统的概念。
颈肩痛是什么原因
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在《皇帝内经》中,认为几千年之前,中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻。现在的生活模式、生活方式就和内经上记载的非常相似,民以食杂而不劳,因此就会出现各种疾病。以前认为颈椎病就是中老年人以上的疾病,现在的颈肩痛不仅仅是上班族的疾病,甚至小学生成天玩游戏、玩手机,也出现了颈肩的退变。
颈肩痛是什么原因
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
颈肩痛可以由以下几种原因引起:第一、颈椎病。颈椎病可以导致颈椎以及肩膀放射性疼痛。第二、肩周炎。肩周炎可以导致肩部周围不适,也可以累及颈部周围肌肉出现疼痛不适症状。第三、肿瘤。当颈部软组织或者神经有肿瘤时,可以出现颈肩痛症状。颈肩痛要早期检查、早期诊断,可以进行颈椎以及肩部核磁共振诊断。
颈肩痛是什么原因
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
有很多种病因病症,可以导致出现颈肩痛的现象。比如由于病人出现颈椎部位的肌肉劳损,外伤、着凉或者是患有神经根型颈椎病,都会出现颈肩疼痛、局部皮肤麻木、肌肉力量减弱;有的会出现手指灵活性障碍或者是出现病理性反射。通过拍摄颈部的ct片、核磁共振片、做肌电图检查,可以明确具体的病症。
肩痛
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
引起肩痛的原因很多,可以是因为肩关节的病变,比如肩周炎、冻结肩、肩峰撞击征、肩袖损伤、钙化性的肩袖肌腱炎,都可以引起肩关节的疼痛和活动受限。另外,还有冠心病、心梗导致的肩关节的牵涉性的疼痛,要警惕还有可能是颈椎病引起的。尤其是神经根型的颈椎病,也可以导致肩部的牵涉性的疼痛。另外,肩部的骨性的肿瘤病变也可以导致肩部的疼痛,要做相应的筛查。
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