左下腹部疼痛可由多因素引起，肠道方面乙状结肠炎症由细菌感染、自身免疫性疾病等引发且细菌感染多急性，便秘因干结粪便堆积刺激肠道且儿童与饮食结构、老年人与胃肠蠕动减慢相关；泌尿系统左侧输尿管结石因尿液晶体沉积移动刺激输尿管平滑肌致伴血尿，儿童与代谢异常等先天因素、老年人与尿液浓缩等相关；女性生殖系统左侧卵巢囊肿蒂扭转有囊肿史且体位突然改变致突发剧痛需紧急处理，左侧输卵管炎因不洁性生活、宫腔操作后感染病原体致伴白带异常、发热；肌肉骨骼左侧腹部肌肉拉伤因剧烈运动、外伤致有运动损伤或外伤史且按压痛加剧，儿童与过度活动、老年人与肌肉脆弱易引发相关。
一、肠道相关因素
1.乙状结肠炎症：多由细菌感染（如大肠杆菌等）、自身免疫性疾病等引发，炎症刺激肠道神经可导致左下腹部疼痛，常伴随腹泻、黏液便等症状，若为自身免疫性肠炎还可能有全身乏力等表现，不同病因引发的炎症表现细节有差异，细菌感染多有急性发病倾向。
2.便秘：干结粪便堆积于乙状结肠，刺激肠道引发疼痛，此类疼痛通常有排便困难病史，排便后部分患者疼痛可有所缓解，儿童便秘可能与饮食结构不合理等有关，老年人便秘多与胃肠蠕动减慢相关。
二、泌尿系统因素
左侧输尿管结石：尿液中晶体物质沉积形成结石，结石在左侧输尿管内移动时，刺激输尿管平滑肌引起痉挛性剧烈疼痛，常伴有血尿，通过超声等影像学检查可发现输尿管内的结石，儿童结石可能与代谢异常等先天因素有关，老年人结石形成与尿液浓缩等多种因素相关。
三、女性生殖系统因素
1.左侧卵巢囊肿蒂扭转：常见于有卵巢囊肿病史的女性，囊肿蒂部扭转后，囊肿供血受阻，突发剧烈左下腹部疼痛，起病急骤，需紧急处理，青春期女性也可能发生，与卵巢囊肿的存在及体位突然改变等有关。
2.左侧输卵管炎：多因不洁性生活、宫腔操作（如人流等）后感染病原体所致，炎症累及左侧输卵管时出现左下腹痛，常伴有白带异常、发热等症状，育龄女性发生概率相对较高，不同年龄育龄女性感染途径和易感性有别。
四、肌肉骨骼因素
左侧腹部肌肉拉伤：因剧烈运动、外伤等导致左侧腹部肌肉纤维受损，出现左下腹部疼痛，有明确的运动损伤或外伤史，按压疼痛部位时疼痛加剧，儿童肌肉拉伤多与过度活动等有关，老年人肌肉相对脆弱，更易因轻微动作引发拉伤。
