早产儿正常体温范围为肛温36.5-37.5℃、腋温36-37℃,因体温调节中枢不完善易受环境和自身因素影响,环境温度需保持24-26℃、相对湿度55%-65%,可用暖箱等调控,早产儿自身保温和产热能力差,要加强皮肤护理、监测体温,发现异常及时处理,注意避免不当衣物包裹。
一、早产儿正常体温范围
早产儿正常体温范围一般为肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃。由于早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境温度影响。
二、影响早产儿体温的因素及应对
(一)环境温度影响
1.原因:早产儿体表面积相对较大,散热快,若环境温度过低,早产儿易出现低体温,可能影响其代谢、循环等生理功能;若环境温度过高,又可能导致体温升高。一般建议早产儿所处环境温度保持在24~26℃,相对湿度55%~65%。因为适宜的环境温度能减少早产儿的散热和产热消耗,维持体温稳定。
2.应对措施:可使用辐射式保暖台、暖箱等设备来调控环境温度。使用暖箱时要根据早产儿的体重、日龄等调整暖箱温度,通常体重越低、日龄越小的早产儿,所需暖箱温度相对越高,如体重1000~1500g的早产儿,暖箱温度可设为30~32℃,并随着日龄增加和体重增长逐渐调低温度。
(二)自身因素影响
1.原因:早产儿脂肪薄,保温能力差,且棕色脂肪含量少,产热能力弱。同时,早产儿皮肤角质层薄,散热容易,这些自身生理特点使其体温调节能力较足月儿差,更容易出现体温波动。
2.应对措施:要加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,减少散热。可使用棉质的包被等进行包裹,以起到一定的保温作用,但包裹不宜过紧,以免影响血液循环。另外,要密切监测早产儿体温变化,通过频繁测量肛温或腋温来及时了解体温情况,一旦发现体温异常,要迅速采取相应的保暖或降温措施。
三、特殊人群(早产儿)温馨提示
早产儿体温调节能力差,家长及医护人员需高度重视其体温管理。在日常护理中,要严格按照上述环境温度要求进行护理,密切观察早产儿的面色、肢体温度等情况。若发现早产儿体温低于36℃或高于37.5℃,应及时采取措施调整环境温度或寻求医护人员帮助。同时,要注意避免给早产儿不必要的衣物包裹过重或过紧,保证其身体的正常血液循环和散热功能,为早产儿的健康成长创造良好的体温环境。