食道炎典型症状有烧心（胸骨后或剑突下进食后1小时左右出现，卧位弯腰腹压增高易加重）、反酸（胃内容物反流伴酸味苦味无恶心涌出）、吞咽疼痛（吞咽时胸骨后剑突下轻重不一与黏膜炎症糜烂溃疡有关）、吞咽困难（初期痉挛间歇性后期瘢痕狭窄持续性固体食物更易影响）；伴随症状包括胸骨后疼痛放射背部肩部颈部等、呕血黑便（黏膜糜烂出血量少黑便量多呕血）、慢性者体重减轻及咳嗽哮喘等呼吸道症状；不同人群中儿童有拒食流涎表现、老年人症状不典型易忽视、长期吸烟饮酒进食快烫肥胖者易发病需调整生活方式。
一、典型症状
1.烧心：为胸骨后或剑突下的烧灼感，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时易加重，是食道炎较为特征性的症状，机制与胃酸反流刺激食管黏膜神经末梢有关。
2.反酸：胃内容物反流至食管，常伴有酸味或苦味，可在无恶心和不用力的情况下涌出。
3.吞咽疼痛：吞咽时胸骨后或剑突下疼痛，疼痛程度轻重不一，轻者可为隐痛，重者可为剧烈刺痛，与食管黏膜炎症、糜烂或溃疡导致吞咽时食管蠕动受影响有关。
4.吞咽困难：初期因食管炎引起食管痉挛可出现间歇性吞咽困难，随病情进展，食管瘢痕形成狭窄后则出现持续性吞咽困难，固体食物较液体食物更易受影响。
二、伴随症状
1.胸骨后疼痛：疼痛可放射至背部、肩部、颈部等部位，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛等，与食管黏膜受刺激后神经传导有关。
2.呕血或黑便：若食管黏膜糜烂出血，出血量少可表现为黑便，出血量多则可出现呕血，提示食管黏膜损伤较严重，需警惕出血相关风险。
3.其他：慢性食道炎患者因长期吞咽不适可能影响进食量，导致体重减轻；部分患者可能伴有咳嗽、哮喘等呼吸道症状，这与反流物刺激或吸入呼吸道有关。
三、不同人群特点
1.儿童：儿童食道炎除上述典型及伴随症状外，可能出现拒食、流涎等表现，需关注其进食情况及精神状态，因儿童表述能力有限，更需家长密切观察。
2.老年人：老年人食道炎症状可能不典型，常缺乏典型的烧心、反酸表现，而易表现为吞咽困难、胸骨后疼痛不明显或仅有胸部不适等，易被忽视，需提高警惕。
3.特殊生活方式人群：长期吸烟、饮酒、进食过快过烫或肥胖人群，因烟草、酒精刺激及食管下括约肌功能受影响等因素，更易出现食道炎相关症状，需注意调整生活方式以降低发病风险。
