药物流产适用于妊娠≤49天的健康早孕女性，需满足妊娠时长界定（从末次月经首日起算≤49天、宫内妊娠排除异常）及健康状况要求（无药物流产禁忌证等），特殊人群如多次流产史、哺乳期、瘢痕子宫女性进行药物流产有相应风险需谨慎评估选择。
一、适用条件相关要点
1.妊娠时长界定：从末次月经首日起算，天数需≤49天，此阶段孕囊大小合适，药物流产成功概率相对较高。经超声检查确认是宫内妊娠，排除宫外孕等异常妊娠情况。
若妊娠天数超过49天，孕囊通常较大，药物流产失败几率增加，可能需要进行人工流产手术。
2.健康状况要求：要求女性身体状况良好，无药物流产禁忌证，如肾上腺疾病、糖尿病、肝肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。同时，近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗，对米非司酮、米索前列醇等药物无过敏史等。
对于有严重心、肝、肾疾病的女性，药物流产可能会加重病情，不适合药物流产。
年龄方面，一般来说，身体健康的非孕期女性均可考虑药物流产，但年龄过小或过大可能会有不同的风险。年龄过小的女性生殖系统可能尚未完全发育成熟，药物流产后出现月经不调等问题的风险相对较高；年龄过大（如接近40岁及以上）的女性，发生药流不全等情况的风险也会有所增加。
生活方式方面，若有长期吸烟等不良生活方式，可能会影响药物代谢等，增加药流相关风险，所以在药物流产前应尽量纠正不良生活方式。
有病史的女性，如既往有盆腔炎等妇科病史，可能会影响子宫恢复等情况，需要在医生评估后决定是否适合药物流产。
二、特殊人群提示
1.有多次流产史女性：多次流产会使子宫壁变薄，药物流产时发生药流不全、子宫穿孔等并发症的风险增加。此类女性在进行药物流产前需更详细地向医生告知病史，医生会更加谨慎评估，并在药流过程中密切监测。
2.哺乳期女性：哺乳期女性怀孕进行药物流产时，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生影响。所以哺乳期女性若考虑药物流产，需要暂停哺乳一段时间，并且在医生指导下选择合适的药物及评估相关风险。
3.瘢痕子宫女性：既往有剖宫产等形成瘢痕子宫的女性，药物流产时子宫收缩可能会导致瘢痕处出现异常情况，如瘢痕处妊娠破裂等风险。此类女性药物流产前需经超声等检查仔细评估瘢痕情况，在医生充分告知风险后谨慎选择。
