月经量少受内分泌因素中多囊卵巢综合征致排卵障碍、高泌乳素血症抑制排卵影响，器质性病变里宫腔粘连影响着床、子宫内膜结核破坏结构功能，还与年龄增长、不良生活方式及既往病史等相关，部分内分泌因素患者经规范治疗可受孕，而器质性病变等严重情况怀孕可能性低或有不良妊娠结局。
一、内分泌因素相关月经量少对怀孕的影响
1.多囊卵巢综合征（PCOS）：此类患者常表现为月经量少，同时存在排卵障碍。据相关研究，PCOS患者自然受孕几率较正常人群降低。PCOS患者体内雄激素水平升高、胰岛素抵抗等因素干扰排卵，约70%的PCOS患者存在排卵异常，即便有排卵，卵子质量也可能受影响，从而降低怀孕可能性，但并非完全无法怀孕，部分患者经规范治疗（如调整生活方式、药物促排卵等）仍可受孕。
2.高泌乳素血症：泌乳素升高可抑制排卵，导致月经量少。当泌乳素水平显著升高时，排卵受抑明显，怀孕难度增大；若泌乳素轻度升高且排卵未完全受抑制，仍有一定怀孕可能，但相比正常情况几率降低，需针对病因治疗（如使用溴隐亭等药物降低泌乳素）来改善受孕几率。
二、器质性病变导致的月经量少对怀孕的影响
1.宫腔粘连：多因人工流产等宫腔操作损伤子宫内膜，引起宫腔部分或完全粘连，表现为月经量少。宫腔粘连会影响受精卵着床，严重宫腔粘连患者怀孕可能性极低，即使受精卵着床，也易发生流产等不良妊娠结局。
2.子宫内膜结核：结核杆菌感染子宫内膜，可破坏子宫内膜正常结构和功能，导致月经量少甚至闭经，同时影响受精卵着床，极大降低怀孕可能性，且患病期间怀孕还可能对母婴健康产生不利影响。
三、其他因素对月经量少怀孕可能性的影响
1.年龄因素：育龄期女性中，随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，月经量少的发生率可能升高，同时怀孕几率也会下降。例如35岁以上女性，即使月经量少，其卵巢储备功能下降，卵子质量降低，怀孕难度较年轻女性增大。
2.生活方式因素：长期熬夜、过度节食、精神压力过大等不良生活方式可影响内分泌功能，加重月经量少情况，进而降低怀孕可能性。保持规律作息、合理饮食、缓解精神压力等健康生活方式有助于改善内分泌，提升怀孕几率。
3.既往病史因素：有反复流产史、子宫内膜炎等病史的女性，月经量少可能提示子宫内膜受损或宫腔环境不佳，影响怀孕，需进一步检查评估宫腔状况及生育力。
