生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起部分免疫功能正常者初次轻症可自愈但病毒潜伏易复发，个体免疫力、感染病毒类型及病情严重程度影响自愈，皮损迅速扩大疼痛剧、频繁复发、孕妇感染、免疫低下人群需及时就医，儿童免疫系统未完善自愈弱需密切观察，孕妇感染可传染新生儿需规范治疗，免疫低下人群需在治基础病同时抗病毒治疗。
一、生殖器疱疹的自愈可能性
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，部分免疫功能正常的患者初次发作时存在自愈可能。一般而言，初次感染HSV-1或HSV-2的成人患者中，约有部分轻症病例可在2~3周内皮损自行消退，但需注意病毒会潜伏于体内神经节，后续遇免疫力下降等诱因时易复发。然而，并非所有患者均能自愈，免疫低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）感染后病情易迁延不愈，且复发频率更高、症状更严重，需积极就医干预。
二、影响自愈的相关因素
（一）个体免疫力状况
免疫功能正常者初次感染后，机体免疫系统有一定能力控制病毒复制，部分轻症皮损可自然消退；而儿童、老年人、患有基础疾病（如糖尿病、恶性肿瘤等）导致免疫力低下者，病毒更易扩散，自愈概率低，且复发风险显著增加。
（二）感染病毒类型及病情严重程度
HSV-2型感染相对HSV-1型更易复发，初次发作时病情较重（如皮损范围广、疼痛剧烈、伴有发热等全身症状）者，自愈难度大，更需医疗干预缓解症状、控制病毒。
三、需医疗干预的情况
若出现以下情况应及时就医，而非依赖自愈：一是皮损范围迅速扩大、疼痛剧烈影响生活；二是频繁复发（1年内复发6次及以上）；三是孕妇感染生殖器疱疹，可能影响胎儿健康，需规范治疗；四是免疫低下人群（如艾滋病患者）感染后，病情进展快，需尽早抗病毒治疗。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童免疫系统尚未发育完善，感染生殖器疱疹后自愈能力弱，且易因搔抓等导致皮损继发感染，需家长密切观察，及时带患儿就医，避免病情加重。
（二）孕妇患者
孕妇感染生殖器疱疹可能通过产道传染给新生儿，导致新生儿疱疹，严重影响新生儿健康，因此孕妇确诊后需在医生指导下规范治疗，不可寄希望于自愈而延误病情。
（三）免疫低下人群
如艾滋病患者，感染生殖器疱疹后病毒易扩散，需在治疗基础疾病的同时，遵医嘱进行抗病毒治疗，以控制病毒复制，降低复发及并发症风险。
