腰肌劳损是腰部肌肉筋膜韧带等软组织因慢性损伤等引发的常见腰痛原因，病因包括慢性损伤、急性损伤未愈、腰椎畸形，临床表现有腰部隐痛、反复发作、活动受限，诊断结合病史症状等检查，治疗原则有休息、物理治疗、药物辅助，预防措施是保持正确姿势、避免劳累、加强锻炼，特殊人群中孕妇需注意休息等、老年人要保暖等、儿童青少年需培养正确坐姿等。
一、定义
腰肌劳损是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因慢性损伤引发的炎症，属常见腰痛原因，表现为腰部反复隐痛、活动受限等。
二、病因
1.慢性损伤：长期保持不良姿势（如久坐、久站、弯腰工作）致腰部肌肉持续紧张，肌肉筋膜受损，代谢产物堆积引发炎症。2.急性损伤未愈：腰部急性损伤后未及时规范治疗，损伤组织未完全修复，迁延成慢性劳损。3.腰椎畸形：先天（如腰椎骶化、骶椎腰化）或后天（如腰椎间盘退变、滑脱）因素致腰部应力分布异常，增加肌肉劳损风险。
三、临床表现
1.腰部隐痛：疼痛间断或持续，劳累加重、休息缓解，适当活动或改变体位可减轻，活动过度又加重。2.反复发作：病情时轻时重，随气候变化或劳累程度波动。3.活动受限：腰部活动基本正常，但有牵掣感，不能久坐久站、胜任弯腰工作，弯腰稍久即感疼痛。
四、诊断
结合病史（腰部受伤史、姿势习惯）、症状、体格检查及影像学检查。体格检查可见腰部肌肉紧张、压痛，无下肢放射痛；X线排除器质性病变，MRI助于了解软组织情况。
五、治疗原则
1.休息：急性期适当休息，缓解期劳逸结合。2.物理治疗：热敷、红外线、针灸、推拿等改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛。3.药物辅助：短期使用非甾体抗炎药（遵医嘱）减轻炎症，注意药物禁忌。
六、预防措施
1.保持正确姿势：久坐时挺直腰部，站立重心均衡，睡眠选合适床垫维持腰椎曲度。2.避免劳累：避免长时间弯腰、负重，工作间歇适当活动腰部。3.加强锻炼：行小燕飞、五点支撑等腰部肌肉锻炼，增强腰部力量与稳定性。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期腰部负荷增加，需注意休息、避免久站久坐，可在医生指导下适度锻炼，选合适托腹带减轻腰部压力。2.老年人：随年龄增长腰部组织退变，应注意保暖、避免剧烈运动，日常活动可借助辅助器具减轻腰部负担。3.儿童及青少年：长期不良坐姿、书包过重易致腰肌劳损，需培养正确坐姿、选合适重量书包，加强体育锻炼增强腰部力量。
