跖疣由低危型HPV感染引起局限皮肤表皮细胞增殖成疣，低危型HPV无直接致癌关联，高危型HPV可致癌症，免疫力正常者治跖疣为主风险低，免疫力低下者除治跖疣需提免疫力并密切观察风险低非必然致癌。
一、跖疣相关HPV的类型及特点
跖疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，其中引发跖疣的HPV亚型多为低危型，如HPV-1型等。低危型HPV主要局限于皮肤表皮细胞感染，导致皮肤细胞异常增殖形成疣体，其病毒基因组不会像高危型HPV那样整合到宿主细胞基因组中并长期持续驱动细胞恶性转化。
二、低危型HPV与癌症发生的关联
（一）高危型HPV与癌症的明确关联
高危型HPV，例如HPV-16、HPV-18等，其病毒基因组中的癌基因（如E6、E7基因）会编码蛋白，这些蛋白能够与宿主细胞的抑癌蛋白（如p53、Rb蛋白）结合，破坏细胞的正常调控机制，从而导致细胞无限增殖，引发宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤，这已有大量的流行病学研究、分子生物学研究以及临床病例统计作为支撑。
（二）低危型HPV（致跖疣类型）与癌症的无直接关联
大量的临床观察和科学研究表明，由低危型HPV引起的跖疣，其病变仅局限在皮肤的表皮层，病毒不会深入侵犯真皮层及更深组织，也不会像高危型HPV那样引发细胞的恶性转化过程。目前没有足够的科学证据支持低危型HPV引发的跖疣会发展为癌症。不过，对于免疫力极度低下的人群，如患有严重免疫缺陷疾病（如艾滋病晚期）的患者，由于其免疫系统几乎无法有效控制病毒感染，理论上存在病毒异常增殖等潜在风险，但这种情况极为罕见，且并非低危型HPV必然导致癌症的情况。
三、不同人群的相关情况及应对
（一）免疫力正常人群
免疫力正常的跖疣患者，感染低危型HPV后发生癌症的风险极低，主要以局部治疗跖疣为主，如可采用冷冻治疗、激光治疗等物理治疗方法去除疣体，一般无需过度担忧会引发癌症，但仍需注意保持皮肤清洁，避免疣体破损后引起自身接种扩散。
（二）免疫力低下人群
对于免疫力低下人群，除了针对跖疣进行常规治疗外，还需重视免疫力的提升。例如患有基础疾病导致免疫功能受损的患者，在治疗跖疣的过程中，要积极治疗基础疾病，以改善免疫状态。同时，这类人群需要更加密切地观察跖疣的变化情况，因为相对正常免疫力人群，其发生病毒异常变化的潜在风险略有升高，但也并非一定会发展为癌症，通过提升免疫力等措施可降低可能存在的极小风险。
