33周早产儿4斤放保温箱时间受体温调节能力、体重增长、呼吸情况、喂养情况等因素影响，需体温能稳定、体重增长良好、呼吸平稳、喂养顺利等，家庭要配合医护、学习护理知识并定期复查。
一、保温箱的作用及影响因素
保温箱主要是为早产儿提供一个稳定的温度和湿度环境，模拟子宫内的条件，帮助早产儿维持体温稳定、减少能量消耗等。33周早产儿4斤（约2000g）放置保温箱的时间受多种因素影响：
体温调节能力：早产儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境影响。一般来说，当早产儿能够维持自身稳定的体温，且在中性温度下（指能使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度）体温波动在正常范围（36.5-37.5℃）时，是考虑脱离保温箱的重要指标之一。通常需要经过一段时间的观察，可能需要数天到数周不等。
体重增长情况：体重增长也是关键因素。一般要求早产儿体重达到2000g以上且能够稳定增长，通常每天能有一定幅度的体重增加（如每天增长15-30g左右），表明其营养状况良好，各器官功能逐渐成熟，这有助于缩短在保温箱中的时间。一般可能需要2-4周甚至更长时间，具体要根据个体差异。
呼吸情况：早产儿呼吸中枢发育不成熟，容易出现呼吸暂停等情况。当早产儿呼吸平稳，能够自主维持正常的呼吸频率，血氧饱和度稳定在正常范围（90%-95%）时，也有利于减少在保温箱中的时长。如果呼吸功能恢复良好，可能会加快脱离保温箱的进程，反之则可能需要延长在保温箱中的时间来继续观察和保障呼吸安全。
喂养情况：良好的喂养是早产儿生长发育的关键。当早产儿能够经口顺利喂养，且奶量能够满足其能量需求，没有出现喂养不耐受（如呕吐、腹胀等）情况时，也提示其整体状况较好，有助于缩短在保温箱中的时间。一般经过数天到数周的喂养适应过程，当喂养稳定后，会考虑脱离保温箱。
二、温馨提示
对于33周早产儿的家庭来说，要密切配合医护人员的治疗和护理。在保温箱期间，家属要按照医护人员的指导做好相关的支持工作，比如保持乐观积极的心态，因为家属的情绪也会影响早产儿的康复。同时，要了解早产儿的各项指标变化情况，积极与医护人员沟通交流。在早产儿即将脱离保温箱时，要提前学习好相关的家庭护理知识，包括如何正确保暖、观察早产儿的一般状况等，以确保早产儿出院后能够得到良好的照顾，顺利适应宫外生活。并且要定期带早产儿进行复查，监测生长发育等各项指标，及时发现问题并处理。
