成年人尿失禁常见类型有压力性（因盆底肌松弛等致腹压增加时尿不自主流出）、急迫性（多与膀胱过度活动症相关及神经源性、感染等致强烈尿意难控）、混合性（兼具前两者特点）、充盈性（与膀胱出口梗阻或逼尿肌收缩无力有关），风险因素涉及年龄增长、女性因生理结构等更易患且男性前列腺病增多、长期吸烟肥胖、有神经系统疾病等病史，应对有压力性尿失禁可盆底肌训练，膀胱过度活动症避刺激物，老年患者保良好排便习惯防摔倒，神经系统疾病患者定时排尿减尿失禁频率。
一、成年人尿失禁的常见类型及相关机制
（一）压力性尿失禁
主要因盆底肌松弛所致，经产妇由于妊娠、分娩过程易损伤盆底支持结构，是高发人群；年龄增长使盆底肌逐渐退变、弹性下降，也是重要诱因；长期便秘、肥胖等增加腹压的因素，会进一步诱发该类型尿失禁，表现为腹压增加（如咳嗽、大笑等）时尿液不自主流出。
（二）急迫性尿失禁
多与膀胱过度活动症相关，神经源性因素如脑卒中、帕金森病等神经系统疾病，会影响膀胱神经控制，致膀胱逼尿肌不稳定收缩；膀胱感染时炎症刺激使膀胱敏感性增高，也易引发急迫性尿失禁，表现为强烈尿意后难以控制排尿。
（三）混合性尿失禁
同时具备压力性尿失禁与急迫性尿失禁特点，常由多种因素共同作用，例如既有盆底肌松弛基础，又合并膀胱过度活动症等情况。
（四）充盈性尿失禁
与膀胱出口梗阻或膀胱逼尿肌收缩无力有关，男性前列腺增生致尿道堵塞、膀胱尿液排出受阻，可引发该类型；脊髓损伤等神经系统病变致膀胱逼尿肌收缩无力，也会导致充盈性尿失禁，表现为膀胱过度充盈后尿液不自主溢出。
二、风险因素关联
（一）年龄
随年龄增长，泌尿系统相关结构与功能发生变化，尿失禁发生风险升高。
（二）性别
女性因生理结构特点（骨盆宽大、尿道较短）及妊娠、分娩等因素，相对男性更易患尿失禁；男性随年龄增长，前列腺疾病增多，也面临尿失禁风险。
（三）生活方式
长期吸烟影响盆底血供，肥胖增加腹压，均与尿失禁发生相关。
（四）病史
有神经系统疾病病史、盆腔手术史等人群，尿失禁发生风险增加。
三、应对与特殊人群提示
（一）非药物干预
压力性尿失禁可通过盆底肌训练（如凯格尔运动）改善，每日多次、每次持续一定时间长期坚持，有助于增强盆底肌力量；膀胱过度活动症患者需避免摄入咖啡因、酒精等刺激膀胱的物质。
（二）特殊人群注意事项
老年患者：保持良好排便习惯，避免便秘，行动时注意安全，防止因尿失禁致摔倒等意外。
神经系统疾病患者：加强膀胱管理，可通过定时排尿减少尿失禁频率。
