肝硬化患者饮食需保证充足热量以碳水化合物为主要来源，代偿期及无肝性脑病的失代偿期按体重摄入蛋白质且优先优质蛋白，脂肪选清淡易消化的不饱和脂肪并控制量，多吃新鲜蔬果补充维生素矿物质，一般饮水量适当，避免粗糙坚硬、辛辣刺激、高盐食物，老年者饮食细软精准控营养，儿童遵儿科原则定制，女性特殊时期遵原则，酗酒者严格戒酒，合并糖尿病者选低升糖指数碳水化合物控总热量。
一、热量摄入
肝硬化患者需保证充足热量供应，一般每日每公斤体重提供30~35千卡热量，以碳水化合物为主要热量来源，如米饭、面条等，其能稳定供能且对肝脏负担较小，可维持机体基础代谢及正常生理活动。
二、蛋白质摄入
1.代偿期肝硬化：每日蛋白质摄入量可维持在每公斤体重1~1.5克，优先选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等，此类蛋白含必需氨基酸，利于肝细胞修复。
2.失代偿期肝硬化：若出现肝性脑病前兆，需限制蛋白质摄入；无肝性脑病时，可适当增加蛋白质摄入量至每公斤体重1.0~1.5克，仍以优质蛋白为主，占比需超一半。
三、脂肪摄入
以清淡易消化的不饱和脂肪为主，如植物油，每日脂肪摄入量控制在40~50克，避免动物油及油腻食物，以防加重肝脏代谢负担。
四、维生素与矿物质摄入
多食用新鲜蔬菜和水果，如富含维生素C的橙子、草莓，富含B族维生素的全麦面包、燕麦，以及富含钾的香蕉等，以补充机体所需维生素和矿物质，维持正常代谢。
五、水分摄入
一般每日饮水量为1500~2000毫升，若伴有腹水，需适当限制水分摄入，但也需避免过度限水致电解质紊乱。
六、避免的食物
1.粗糙坚硬食物：易引发食管胃底静脉曲张破裂出血，应避免食用，如坚果、硬饼干等。
2.辛辣刺激食物：会刺激胃肠道，加重肝脏负担，需忌食辣椒、芥末等。
3.高盐食物：会加重腹水，应限制咸菜、腌制品等高盐食品摄入。
七、特殊人群注意事项
老年患者：需注意饮食细软，防止噎食，且因代谢功能可能下降，更要精准控制各营养素比例，保证营养均衡又不过度加重肝脏负担。
儿童患者：要保证营养均衡同时，严格控制蛋白质等摄入量，遵循儿科营养支持原则，避免影响生长发育，需在专业医生和营养师指导下定制饮食方案。
女性患者：生理期等特殊时期仍需遵循肝硬化饮食基本原则，可适当考虑生理需求调整，但总体不偏离热量、蛋白质、脂肪等合理摄入要求。
酗酒史患者：必须严格戒酒，酒精会进一步损伤肝脏，加重肝硬化病情。
合并糖尿病患者：需注意碳水化合物选择，优先低升糖指数食物，控制总热量摄入以平衡血糖和肝脏负担。
